使用主动自锁托槽和被动自锁托槽正畸治疗后牙根吸收的比较.docVIP

使用主动自锁托槽和被动自锁托槽正畸治疗后牙根吸收的比较 　　【摘要】目的： 本研究旨在比较主动自锁托槽和被动自锁托槽用于拔牙病例治疗后的切牙牙根吸收情况，深入了解使用不同类型矫治器时牙根吸收有无差异，为正畸临床治疗提供参考。方法： 筛选2012―2014年在龙华新区人民医院口腔科就诊的12―22岁矫治完成的患者30例，分为主动自锁托槽组（n=15）和被动自锁托槽组（n=15）。矫治技术均采用MBT直丝弓矫治技术，术前、术后拍摄锥束CT，观察上下切牙的牙根吸收情况，按照牙根吸收的严重程度分级为无吸收，轻度吸收，中度吸收，重度吸收，极重度吸收。全部数据以SPSS16.0软件进行统计学分析。结果： 两组病例在治疗后均出现了牙根吸收，主动组与被动组相比较略有加重，但是差异无统计学意义（P0.05）。结论：运用不同类型的自锁托槽进行正畸治疗均会造成牙根吸收，牙根吸收程度无明显差异。 　　【关键词】牙根吸收；主动自锁托槽；被动自锁托槽；锥束CT 　　Compare of apical root resorption after orthodontic treatment with two sets of brackets 　　[Abstract] Objective： To compare the root resorption of incisors between active self-ligating brackets and passive self-ligation brackets in extraction patients. Methods： 30 extraction patients were divided into two groups： group 1（n=15， active self-ligating brackets） and group 2（n=15， passive self-ligation brackets）. The cone bean computed tomography（CBCT） scans were obtained before/after orthodontic treatment to evaluate the magnitude of external apical root resortion（EARR）. Resorption was evaluated as no， mild， moderate， severe， and extreme. Results： EARR was found for both groups. But， no differences in the degree of EARR were detected between the groups. Conclusions： No differences in the degree of EARR between active self-ligating brackets and passive self-ligation brackets. 　　[Key words] Root resorption； Active self-ligating brackets； Passive self-ligation brackets； Cone bean computed tomography 　　引言 　　牙根吸收（external apical root resorption， EARR）是指牙根尖端变钝或者变短，为正畸治疗后的常见现象[1，2]，有学者研究发现基本上所有正畸治疗后的牙齿都存在不同程度的牙根吸收[3]，尤其是上下颌切牙更容易发生[4]。牙根吸收的危害是显而易见的，轻者冠根比例失调，牙齿松动，重者牙齿脱落，严重影响口腔的美观和功能。正畸治疗中，影响牙根吸收的因素有很多，其中矫治力的大小和持续时间是影响正畸源性牙根吸收的主要因素。近年来，自锁托槽因其摩擦力小，椅旁工作时间短[5，6]等特点，越来越多地应用于正畸临床治疗。作为轻力矫治系统，自锁托槽是否能够减少正畸源性牙根吸收的发生，一直备受正畸医生的关注。白雪芹[7]等研究表明，自锁托槽的低摩擦力可以降低牙根吸收的风险。但不同类型的自锁托槽，在正畸治疗中对牙根吸收的影响是否存在差异？本研究的目的在于通过分析正畸患者术后的锥束CT（Cone Beam Computer Tomography ，CBCT）片，研究主动自锁托槽和被动自锁托槽在高效表达转矩和轴倾度时牙根吸收有无差异。 　　材料和方法 　　一.研究对象 　　从2012―2014年在龙华新区人民医院口腔科就诊的患者中，按照一定的纳入和排除标准，随机抽取12―22岁