结直肠肛管疾病20141104分析.ppt

结、直肠肛管疾病Diseases of Colon and Rectum 第1节 解剖生理概要 第2节 检查方法 第3节 乙状结肠扭转 第4节 溃疡性结肠炎的外科治疗 第5节 结、直肠息肉与息肉病 第6节 结肠癌 第7节 直肠癌 第8节 直肠肛管先天性疾病 第9节 肛裂 第10节直肠肛管周围脓肿 第11节肛瘘 第12节痔 第13节直肠脱垂 第14节便秘的外科治疗 第1节解剖生理概要 结肠的解剖 盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠（肝曲、脾曲） 直径不一 解剖标志：结肠袋、肠脂垂、结肠带 回盲瓣的作用 腹膜间位（升、降），内位（横、乙状） 直肠、肛管的解剖 直肠 上接乙状结肠，下连肛管，长约12-15cm 肛管 上至齿状线、下至肛缘，长约1.5-2cm 直肠肛管肌及其周围间隙 直肠肛管肌肉①肛管内括约肌，内环外纵，环肌在直肠下端增厚形状内括约肌，为不随意肌。②肛管外括约肌 分为皮下部，浅部和深部 肛管外括约肌组成三个肌环③联合纵肌 固定肛管，协助括约肌功能④肛提肌的作用 ⑤肛管直肠环的构成及作用 肛管直肠环的组成及其意义 肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部、邻近的部分肛提肌（耻骨直肠肌）纤维共同构成的肌环 绕过肛管直肠分界，指 诊可扪及 括约肛管的重要结构 大便失禁 肛管、直肠周围