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- 2016-08-28 发布于湖北
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气管插管的护理配合 气管插管护理配合-目的和意义 气管插管建立人工气道是抢救心跳呼吸骤停、呼吸抑制、呼吸肌麻痹等病人最有效的方法。 气管插管过程中护士得心应手的配合能提高插管速度, 为垂危病人赢得抢救时间. 插管成功后护士细致有效的气道护理能减少并发症的发生, 缩短病程。 气管插管的适应症 各种原因所致的呼吸衰竭,需心肺复苏以及气管内麻醉者;加压给氧;防止呕吐物分泌物流入气管以便随时吸除分泌物;气道堵塞的抢救;复苏术中及抢救新生儿窒息等。 气管插管的禁忌症 颈椎的骨折及脱位者;喉头水肿;急性吼炎;喉头黏膜下血肿;咽喉部烧灼伤;肿瘤或异物存留者;主动脉瘤压迫气管者。 气管插管涉及的内容 术前估计 设备条件 诱导方法 插管技术 医护配合 并发症的预防 术前估计-1 在气管插管前应常规实施有关检查,对气管插管的困难程度做出估计,以便决定是否存在插管困难,需要以何种方法解决。 ????? 术前估计-2 常需检查的项目有:①张口度。Ⅱ度以上张口困难者,即最大张口时上下门齿间距界于1.2~2cm(一指宽)时,常无法置入喉镜,多需经口盲探或纤维喉镜等方法引导行管。②牙齿。有无松动及固定牙冠或牙桥及活动性假牙,有无异常牙齿,如门齿外突或过长,这些均应避免在插管中的牙齿损伤及脱落。 术前估计-3 ③颈部活动度。如果后仰不足80°,提示颈部活动受限(正
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