4,5抗过敏药物资料.ppt

在旧版的息斯敏说明书中，这种药物广泛用于7种过敏性疾病。然而在新说明书中，其适应症只剩下一种，即用于季节性过敏性鼻炎 新版说明书一出，立即有不少媒体公开指责杨森公司，认为他们隐瞒了息斯敏的不良反应，并称这是对消费者健康和生命的不负责任。 治疗季节性过敏性鼻炎则仅需短期用药，因此可以在很大程度上回避不良反应。 ——还可用于治疗季节性过敏性鼻炎的原因！ 1999年上市的非索非那丁和2002年上市左旋西替利嗪——第三代抗组胺药物 它们具备了不会导致心脏毒性、抗过敏效果更强、安全性更高、不导致嗜睡的特点 非索非那丁 可用于过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症、过敏性哮喘、荨麻疹以及各种过敏性疾病的治疗。 目前非索非那丁已成为欧美各国治疗过敏性鼻炎、过敏性皮肤病和过敏性哮喘等过敏性疾病的主要药物。另外，由于近年来发现第二代抗组胺药物有配伍禁忌,且有一定的心脏毒副作用，而非索非那丁没有发现心脏毒性，上市后短短两年，在美国市场的使用量已上升为第二大品种并保持强劲增长势头。 左旋西替利嗪 分子式： C21H25ClN2O3 化学名：2-[2-[4-[ 4-氯苯基 -苯基甲基]哌嗪-1-基]乙氧基]乙酸 用于治疗呼吸系统、皮肤和眼睛等处的过敏性疾病， 如过敏性鼻结膜炎、过敏性皮肤病、过敏性哮喘等， 具有作用起效快、效应强而持久和副作用少的优点。 能用于6岁以上儿童 第一代抗过敏药物价格便宜，第二代、第三代价格则相对较贵。 由于中国地区之间经济差距较大，可供临床医生选择的抗过敏药物三代并存的状况将长期存在。然而第一代、第二代抗过敏药物或多或少存在着一些不良反应，选择安全性更高、不良反应更少、效果更好的第三代抗过敏药将是一个不可逆转的趋势。 综述 谢谢观赏 * “杨花榆荚无才思，惟解漫天作雪飞。” —— 韩愈 《晚春》 近年来，随着人类生活环境的破坏，过敏性鼻炎——这一十几年前陌生的名词 逐渐走入人们的视野 据不完全统计 三成国人患有过敏性鼻炎…… 春季，正是飞絮和花粉四散的高峰时节。因柳絮导致的过敏性鼻炎、过敏性哮喘等患者比平时高出数倍。 为此，一类必不可少的药物走入人们的视野 抗过敏药物 抗过敏药物，顾名思义就是抵抗、削弱机体某些过敏反应的药物。它其实和我们生活密切相关。不少人对一些物质（如花粉，柳絮）过敏，需要使用抗过敏药物。普通人其实也在一些时候不知不觉地摄入了抗过敏药物。 白加黑 含有 盐酸苯海拉明 感康 含有 马来酸氯苯那敏 一 什么是过敏 过敏，有机体对某些药物或外界刺激的感受性不正常地增高的现象 过敏是一种机体的变态反应，是人对正常物质（过敏原）的一种不正常的反应，当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏，过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种。 几种常见的过敏 常见的过敏症状： 皮肤红、肿、热、痒、痛等 ——皮肤过敏 哮喘 ——呼吸道过敏 恶心、呕吐、腹泻、腹痛等 ——消化道过敏 还有更严重的反应，比如休克 二 产生过敏的原因 在正常的情况下，身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害；但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西，产生抗体，这种物质就成为一种“过敏原”。这种过敏性反应会导致一些身体问题，而这些问题通常是不会发生在正常人身上的。 三 过敏的机理 在过敏反应的发生过程中，过敏介质起着直接的作用，过敏原是过敏病症发生的外因，而机免疫能力低下，大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因 四 抗过敏药物的分类 1 抗组织胺药: 这是最常用的抗过敏药物 常用的有苯海拉明、异丙臻、扑尔敏、赛庚啶、息斯敏、特非拉丁等。简单的说，组胺是人体内引起过敏反应的主要化学物质。组胺可引起人体毛细血管扩张、血管通透性增加、鼻部及呼吸道分泌物增加和平滑肌痉挛等反应，表现出来的症状就是我们平常所见到的过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等过敏症状。 抗组胺药物是与组胺结构类似的物质，它可以阻断组胺引起的一系列病理反应，从而收到抗过敏的效果。 本类中的大多数药物具有镇静作用和抗毒蕈碱样胆碱作用。抗组胺药的常见不良反应包括中枢抑制作用，传统的抗组胺药可通过血脑屏障进入中枢，有明显的中枢抑制作用。 2 过敏反应介质阻滞剂，也称为肥大细胞稳定剂。 这类药物主要有色甘酸钠 咽泰 、色羟丙钠、酮替芬 甲哌噻庚酮 等。 多数介质阻滞剂由于化学性质稳定，毒性甚低，及时应用较大剂量亦不致发生中毒反应，是一类比较安全的药物。但是此类药物起效较慢，一般要在连续用药1-2 周后逐渐起效，与一般平喘药物和抗组胺药物不同，故必须耐心按时服药，不要随意间断。 酮替芬 分子式： C19H19NOS 化学名： 4,9-二氢-4- 1-甲基-4-亚哌啶基 -10H-苯并[4,5]环庚[1,