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安全输血管理质量考核评价标准 检查日期： 年 月 日 检查人员： 2014-01制 考核 项目 考核标准 分值 考评方法及扣分标准 输 血 准 备 1.血标本条码信息与交叉配血单信息双人核对，信息准确一致。严禁同时采取两名患者的血标本。 2.血标本、输血申请单送出护士、送标者、血库三方交接有时间、签字。 3.血制品出库，取血员与血库人员双方核对并在发血报告单上签字并注明取血时间。 4.血制品送至病区，病区护士与取血员共同核对病区、血型、血制品质量，护士在发血报告单上签字并注明接收时间。 5.输血前由两名医护人员仔细核对血型鉴定单与发血报告单上患者姓名、住院号、血型是否相符；三查八对发血报告单和血袋标签是否完全相符，检查血袋有无破损及渗漏、血袋内的血有无溶血、浑浊及凝块等。 30 现场查看 访谈医生、护士、血库工作人员、采血员 查阅资料、追踪检查 一项违反规定扣5-10分 违反交接、核对制度加大扣分分值 输 血 1.双人床边核对患者身份，同时双人再次核对血制品信息（三查八对），准确无误方可输入。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。15分钟内送至病区，全血、血浆或悬浮红细胞离开冰箱30分钟以内开始输注，血小板制品立即输注。血液内不得加入其它药物。 3.输血应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，400毫升4小时以内输注结束；冷沉淀1单位30min以内输注结束。血小板制品1个治疗量30分钟以内（尽快速度输注）输注结束。 4.血袋保存24小时，患者无不良反应按医疗废物处理。 50 现场查看、 查阅病历、 追踪检查 一项违反规定扣5-10分 违反交接、核对制度加大扣分分值 输 血 观 察 与 记 录 1.输血过程中严密观察病情变化并及时记录。观察频次：开始输血后15分钟以内一次；输血过程中至少每小时一次至输血结束4小时。 2.输血护理记录：记录开始输血时间、滴速，巡视观察的结果，患者反应及处理，输血结束时间。 3.出现输血反应，立即停止输血，更换输血器，改换生理盐水，报告医生并遵医嘱给药，做好记录。填写输血反应报告卡，保留余血及输血器，上报输血科。 4.科内组织输血不良反应讨论，资料齐全。 20 查阅记录、 追踪检查 一项不符合规范扣5-10分 总分 100