动脉硬化1分析.ppt

泛指动脉管壁增厚、变硬、弹性减弱的一类疾病。 动脉粥样硬化：动脉内膜有粥样斑 块形成（多见） 细动脉硬化: 表现为细动脉玻璃样 变。见于高血压病。 动脉中层钙化（Monckeberg动脉硬化） 是一种以肌型动脉中层钙盐沉着为特征的原因不明的动脉硬化。 少见 动脉粥样硬化 Atherosclerosis 指动脉内膜有脂质沉积，伴有纤维组织增生，组织坏死及钙化等，形成粥样斑块，导致管壁硬化、管腔狭窄，引起相应器官缺血。 早期，可逆性病变 1、斑块内出血 2、斑块破裂 3、血栓形成 4、钙化 5、动脉瘤形成 6、血管腔狭窄 病变内膜可 见针帽大小斑 点及宽约１- 2 mm长短不一黄 色条纹，不隆 起或轻微隆起。 内皮下大量泡沫状细胞集聚 内皮下大量泡沫状细胞集聚  内膜表面 隆起的灰 黄或灰白 色斑块， 如腊滴状。 斑块表层为 纤维帽，其 下为增生的 平滑肌细胞 泡沫状细胞 和脂质。 灰黄色斑块明 显隆起于内膜 表面、大小不 等、分布不规 则，切面见深 层由脂质和坏 死崩解物混合 形成的黄色粥 样物 粥瘤）。 粥样斑块继发改变 斑块内出血 斑块破裂 血栓形成 动脉瘤形成 钙化 血管腔狭窄 动脉粥样硬化三期比较 好发部位: 主动脉后壁及其分枝开口处。以腹主动脉病变最重。 主要影响：可形成动脉瘤，或夹层动脉瘤；累及主动脉瓣者可导致心瓣膜病（瓣膜口狭窄或关闭不全）。 好发部位：