第一讲-糖尿病基础知识分析.ppt

2型糖尿病由于遗传和环境两个因素共同导致。首先出现胰岛素抵抗，然后β-细胞功能缺陷，再出现糖耐量减退，从而发展到2型糖尿病。 * 1型和2型糖尿病的区别：所占比例1型——5-10%，2型90-95%；病因——1型自身免疫，2型遗传+环境；发病年龄——1型年轻，2型成年发病；肥胖——1型少见，2型多见；家族史——1型无，2型有；临床症状——1型明显，2型不明显；漏诊率——1型低，2型高；胰岛素分泌——1型明显减少，2型减少或相对增加；胰岛素作用——1型不变，2型明显减弱；酮症——1型常见，2型少见。 * 什么样的人容易得2型糖尿病？有糖尿病家族史，不良的饮食及生活习惯，疾病和生活压力，缺乏体力活动，既往有妊娠的妇女曾经分娩过巨大胎儿的妇女，肥胖，年龄因素。 * 糖尿病相关知识相关知识有：糖尿病及分型，胰岛素抵抗，糖尿病诊断标准 * 胰岛素生物学作用障碍——胰岛素抵抗（IR）的定义：机体对一定量（一定浓度）胰岛素的生物学效应减低。主要指机体胰岛素介导的葡萄糖摄取和代谢能力减低。临床定义：人体内血浆胰岛素水平升高导致降血糖作用低于正常人群。 * 2型糖尿病人中，胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷两者均有的占54%，只有胰岛素抵抗者占28.7%，只有胰岛素分泌减少者占15.9%，两者均无者只有1.5%。 * 再次重申糖尿病的概念：糖尿病（Diabetes mellitus）是一组由于胰岛素分泌缺