最新静脉输液操作流程.docVIP

实 施 要 点 分值 操作准备１０分 （1）护士准备：衣帽整洁，洗手. ５ （2）用物准备：治疗盘内放安而碘一次性输液器1个.棉签.弯盘.启瓶器　瓶套　止血带　垫巾　药液　必要时备夹板绷带 ５ 评估患者10分 拿输液卡到床旁。核对患者。1.对床号姓名。（1床。你是叫刘洋吗？正确）2.解释用药原因（你发热40度。据医嘱要补充液体）3了解患者的身体状况（你有没有心肺疾病呀？没有） ５ 评估患者穿刺部位的皮肤　血管状况（让我看一下你的穿刺部位。血管充盈。皮肤无破损） 好的。你可以先去方便一下。一会儿我过来给你输液. 评估总结。患者男。25岁。身体建康。心肺功能良好。无输液禁忌证。可以输液。 ５ 准备 回到治疗室。七步洗手法洗手。戴口罩。核对医嘱，检查药名　浓度　剂量及有效期等。准备用物。（所有用品包装完好。在消毒有效期内。可以使用） （1）核对药液。去掉外包装。检查瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，将瓶倒置，检查药液是否浑浊　沉淀或絮状物。打开药瓶中心部分，碘酒消毒瓶口，检查两套输液器是否完好。 （2）将输液器插入瓶塞至针头根部，关紧调节器 ５ （1）携用物至患者床旁，核对床号姓名，向患者解释输液的目的，（我给你输上液体。你就不会脱水了）及液体输注过程中应注意的事项（输液过程中你要和我配合好。不紧张），以取得合作； （2）将输液器倒挂于输液架上.排气到头皮针前。将输液管挂于滴管上。 ５ （3）协助患者取舒适卧位，选择好穿刺部位，铺垫巾，放好止血带 ３ （5）以进针点为中心，用安而碘消毒皮肤，待干，备胶布或输液贴，扎止血带，再次消毒，并查对（姓名。药名） ５ （6）再次检查输液管内空气是否排尽（取下针套排液入弯盘）关闭调节器；进行穿刺见回血将针头再沿静脉进针少许，松开止血带，嘱患者松拳。松开调节器，以胶布固定针柄，第二条固定针眼处。第三条固定穿刺管。 （7）调节输液速度，查30秒.（成人４０～６０滴/分儿童２０～４０滴/分） （8）再次查对，（姓名。床号。药名）签名。时间。 （9） 取下垫巾和止血带，放治疗车下层；将输液肢体放置舒适（，必要时用夹板固定）整理床单位，取病人舒适位。放置呼叫器开关于患者可取处 告知注意事项。（不要乱动。有事按呼叫器。我会随时看人的）谢谢合作。 ４ （１0）分类清理用物，洗手.在医嘱上签名。时间. ５ 拔针 （１1）输液毕，端弯盘。查对。解释。先关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，拔除针头，按压片刻至无出血. ７ （１2）按要求清理用物洗手 １０ 指导患者１０分 （１）告知患者所输药物 ５ （２）告知患者输液中的注意事项 ５ 提问５分 （１）目的及注意事项 ５ 最新2013密闭 式静脉输液技术操作标准