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- 2016-08-31 发布于北京
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(word)医院医患沟通制度
xx医院医患沟通制度
随着医学模式的转化和卫生法制建设的不断完善,人民生活水平、文化素质的提高和维权意识的增强,患者需要得到的医疗信息越来越多。因此,加强医患之间的沟通,既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识,减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷,同时,又能增强医务人员的责任意识和法律意识,提高医疗服务质量,使患者及其家属了解到更多的健康卫生知识,增进医患互信、科学的战胜疾病。为了保护患者合法权益,减少医疗纠纷,维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益,化解医患矛盾,提搞医疗质量,确保医疗安全,特制定本制度。
一、执行对象
本院职工在为患者提供的各种服务过程中都应当遵守本制离
二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求 全院工作人员除应主动、热情、礼貌、诚恳、语气平缓、满意回答患者及亲属提出的问题外,不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进行满意有效的沟通:
1、导医:主动了解患者。当前需求并给予满意答复。
2、挂号室:了解患者‘姓名l、性别、年龄、住址、邮政编码、联系电话、职业、{工作单位等肉搴。小儿患者还需要了解其监护人
3、门(急)诊:、’门诊首诊医师依照《首诊医师负责制度》规定接诊。在接诊时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断,并安排其进一步诊疗,征求恩耆恧见,告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内,晷,直至患者满意离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性(诊疗活动带来的不便而导致患者依从接受的程度)以及费用情况,并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。
4、住院收费处:当患者办理住院手续、补缴预交款、进行结算、查询费用等情况时,工作人员应向患者介绍我院的物价执行标准,并说明费用发生的原因和记帐流程,消除患方误会。如有争议,工作人员应主动与费用发生科室的工作人员联系,由费用发生科室给予沟通解释。如系住院收费处记帐录入错误,应主动赔礼道歉。
5、病区
(1)入院时沟通:病区工作人员对新入住患者,均应主动、热情,并联系值班护士予以接待。在安排病床以后及时向患者告知住院须知、注意事项、生活指南等内容,并帮助患者熟悉就餐、用水、入厕等事宜。确定经治医师、责任护士后应告知患方经治医师、责任护士姓名、称呼,并在门口标识牌上予以注明。
(2)病区首诊医师:病区首诊医师依照《首诊医师负责制度》接诊。当班医师(含进修、实习、新毕业轮转医师)发现新患者入住护理程序尚未结束之前应主动与患者打招呼,告知住院诊疗程序,消除着急、紧张情绪,取得患者配合。接诊前先向患者介绍自己姓名,态度要热情、诚恳。首次病程记录书写完成以后应立即与患者及家属就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查的内容、饮食、休息、注意事项等进行初步沟通。对急诊入院患者,在办理住院的同时即应开始进行诊疗抢救等活动,并及时告知相关内容(诊断、危险、风险、最佳诊疗措施)以及书写危重告知书。危重告知书应由其近亲属或委托代理人签字并
同意拟定的诊疗方案。、p。岛L4于风险、费用等原因,患方不同意最佳诊疗方案时应拟定次选方案,并就患方不同意选择最洼方案而选择次选方案由患方签字认可。
(3)入院三天内的沟通:医护人员在患者入院三天内必须进行充分沟主通。医护人员应向患方介绍疾病诊疗情况、主要诊疗措施、取得的预期效果以及下一步治疗方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方对诊疗的意见体验等进行广泛沟通,密切医患关系。
(4)住院期间的沟通:包括病情变化、有创检查及有风险处置前后、变更诊疗方案、贵重药品使用、发生欠费、急危重疾病转归的及时沟通,术前、术中改变手术方式、麻醉前、输血前以及超医保范围药品、项目等时机的沟通。以上情况沟通要及时,消除患方不良情绪对诊疗造成不利影响。
(5)出院时沟通:医护人员除正常出具出院证明、出院记录外,应向患方明确说明患者在院诊疗情况、出院医嘱及出院注意事项,随诊及随访时间。需要时应为患者出具诊断证明以及病历复印件。诊断证明盖章和复印病历应由经治医师负责办理。
6、医技科室及其他协助诊疗科室的沟通:包括放射影像科、超声影像科、内窥镜室、电生理室、功能检查室、检验科、病理科、细菌室、手术室、特殊治疗室、康复治疗室、针灸理疗科及其他门诊专科等。上述科室应主动热情招呼患者进入诊疗程序,说明注意事项,在本科室业务范围内回答患方提问,介绍诊疗方法及目的。沟通口径应与申请医师一致,以免弓l起异议而导致不良后果。必要时与相关临床医师沟通。
7、药房:药房药剂师调配处方时应主动热情做好窗口接待工作。处方存在问题时应向患者说明情况,并主动找相关医师进行修改,不可让患者往返纠正。发出药品时应向患者交待清楚每种药品
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