第十三章：玻璃体病分解.pptVIP

玻璃体是透明的凝胶体，容积约4ml 具有导光、支撑视网膜、阻止血管内大分子进入玻璃体，抑制多种细胞增生 玻璃体解剖 玻璃体主要由纤细的胶原和亲水的透明质酸及少量玻璃体细胞组成 玻璃体与视网膜链接最紧密的部位： 玻璃体基底部 视盘周围 中心·凹及大血管附近 玻璃体的功能 在胚胎时期对眼球发育起重要作用 保持玻璃体腔高度透明，对光线的散射极少 对晶状体、视网膜等周围组织有支持、减震作用 具有代谢作用，有主动转运过程 具有屏障作用，细胞和大分子不易侵入玻璃体 正常玻璃体成分具有对新生血管和细胞增生的抑制作用 玻璃体的病理改变 玻璃体的基本病理改变是玻璃体凝胶状态破坏，变为液体，称玻璃体液化，这也是一种变性过程。 同时，由于固体成分凝聚，或者有血液及气体有形成分侵入，使玻璃体的透明性改变，出现不透明体，称为玻璃体混浊。玻璃体混浊不是一种疾病，而是一种体征。玻璃体液化可出现混浊；而一些引起液化的原因如出血、炎症等本身也是玻璃体混浊的因素，两者有联系又有区别。 症 状 玻璃体病的常见症状为眼前有漂浮物。感觉有小点状或丝状物在眼前飘动，称为飞蚊症。明显的玻璃体混浊可致视力下降。 治疗原则 保守治疗 病因治疗 手术治疗 第二节 玻璃体液化、后脱离与变性 一 、玻璃体