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专科―全科医师团队高血压患者强化管理模式效果评价 　　摘 要 目的：探讨在全科医师团队服务制度下，专科-全科医师团队高血压患者强化管理模式对社区高血压管理的效果。方法：选取上海嘉定区真新街道社区卫生服务中心高血压控制不佳患者150例，通过专科-全科医师团队对高血压患者进行强化管理，3个月后评估患者血压水平的控制情况，并与管理前进行比较。结果：与强化管理前相比，高危和极高危组患者比例从86.7%（130例）下降至40.7%（61例），平均收缩压从（170±11.6）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）下降至（132.8±7.2）mmHg，平均舒张压从（101.6±8.8）mmHg下降至（82.8±7.2）mmHg，患者依从性从75.3%（113例）上升至98.7%（148例），差异均有统计学意义（P均0.05）。结论：专科-全科医师团队高血压患者强化管理模式有利于提高患者血压控制率和改善患者心血管危险因素分层。 　　关键词 高血压 治疗 全科医师 强化管理模式 　　中图分类号：R197.1/R544.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2015）10-0054-03 　　Evaluation of the effect of the reinforcing management model of the specialist-general pr