全麻和硬膜外麻醉在高龄骨科下肢手术中的对比分析.docVIP

全麻和硬膜外麻醉在高龄骨科下肢手术中的对比分析 　　摘 要：目的：比较高龄骨科下肢手术患者中应用全麻与硬膜外麻醉效果及术后麻醉恢复情况。方法：2010年1月至2015年1月间在我院行骨科下肢手术的40例患者，按麻醉方案分为全麻组（20例）和硬膜外麻醉组（20例），比较两组麻醉前30min（T1）、切皮（T2）、切皮30min（T3）患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），统计麻醉成功率、术中躁动发生率、起效时间、患者自主呼吸恢复时间及完全清醒时间。结果：两组T2、T3时间点HR、SBP、DBP与T1时间点均有明显差异（P0.05）;硬膜外麻醉组患者T2、T3点SBP、DBP均较低于全麻组同一时间点（P0.05）;两组麻醉成功率均为100%;硬膜外麻醉组躁动发生率10%。硬膜外麻醉组起效时间长于全麻组（P0.05）。结论：高龄骨科下肢手术中实施硬膜外麻醉效果较好，对患者循环系统影响较小，且术后麻醉恢复较快，并可行术后镇痛治疗，临床应用价值显著。 　　关键词：全麻;硬膜外麻醉;高龄骨科下肢手术 　　随着医学技术的发展，高龄患者实施人工关节置换和骨折内固定等骨科下肢手术逐渐增多。高龄患者机体各项机能退化，加之患者多合并有慢性疾病，增加了手术风险，需要合理选择手术麻醉方案。本研究对高龄患者骨科下肢手术中行全身麻醉和硬膜外麻醉的效果进行比较，旨在探讨高龄下肢手术患