变态反应性皮肤病行中医辨证治疗的临床分析.docVIP

变态反应性皮肤病行中医辨证治疗的临床分析 　　摘要：目的：分析中医辨证治疗变态反应性皮肤病的临床效果。方法：回顾性分析2013年8月-2014年8月本院收治的80例变态反应性皮肤病患者临床资料，按治疗方法分为研究组与对照组，每组40例。对照组行门冬氨酸钙注射液治疗，研究组行中医辨证治疗，分析两组治疗效果。结果：研究组治疗有效率95.00%高于对照组75.00%，不良反应发生率0%低于对照组15.00%（P0.05）。结论：中医辨证治疗可显著缓解变态反应性皮肤病临床症状，减少不良反应的发生。 　　关键词：变态反应性皮肤病;中医辨证治疗;疗效 　　变态反应性皮肤病是由变态反应引起的一组炎症性皮肤病，以过敏性皮肤病最为常见，中医认为，邪毒侵入机体是导致该病的根本原因。本文针对已选定的80例变态反应性皮肤病患者分别予以冬氨酸钙注射液和中医辨证治疗的效果进行分析，报告如下： 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　 回顾性分析2013年8月-2014年8月本院收治的80例变态反应性皮肤病患者临床资料，按治疗方法分为研究组与对照组，每组40例。研究组男13例，女27例，年龄18-56岁，平均（37.53±4.16）岁，病程4-136d，平均（63.25±15.68）d;对照组男14例，女26例，年龄19-57岁，平均（38.34±4.26）岁，病程5-138d，平均（65.62±16.34）d。疾病类型：荨麻疹28例、湿疹22例、接触性皮炎15例、药物性皮炎11例、异位性皮炎4例。两组临床基线资料比较无明显差异（P0.05）。 　　1.2方法 　　 对照组将门冬氨酸钙注射液（上海旭东海普药业有限公司，10ml：0.75g）10ml加入25%葡萄糖注射液20ml，行静脉推注，1次/d。研究组行中医辨证治疗，阴虚亏虚：生地黄20g，夜交藤、白芍、麦冬、黄精、黄芪各15g，当归、刺蒺藜、醋柴胡、防风、五味子、乌梅各10g;湿热内蕴、阴虚血热：白茅根、六一散、地肤子各30g，茜草、土茯苓、牡丹皮各20g，紫草、白鲜皮各15g，黄柏、刺蒺藜、五味子、乌梅、防风各10g，龙胆草6g;湿热内蕴、阴虚风动：白茅根、薏苡仁、六一散、土茯苓、车前子各30g，牡丹皮、生地黄、地肤子、白鲜皮各20g，刺蒺藜15g，五味子、乌梅、防风各10g，均1剂/d，两组1疗程均5d。 　　1.3疗效标准 　　参照《中药新药临床研究指导原则》将临床疗效分为痊愈：临床症状消失，皮肤损伤缓解;显效：症状明显改善，皮肤损伤有所缓解;有效：症状有所缓解，皮肤损伤改善不明显，无效：症状与皮肤损伤均无好转[1]。记录两组不良反应情况，包括面部潮红、头晕、恶心。 　　1.4统计学分析 　　 数据以SPSS 20.0软件统计分析，计量资料以均数标准差（x±s）表示，以t检验，计数资料以百分比（%）表示，以X2检验，当P0.05时，比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组临床疗效比较 　　研究组治疗有效率95.00%高于对照组75.00%，差异具统计学意义（P0.05），如表1。 　　表1 两组临床疗效比较[n（%）] 　　40 　　注：与对照组比较，*P0.05。 　　2.2两组不良反应情况比较 　　 治疗期间两组均未出现严重不良反应，治疗后研究组无不良反应，对照组出现3（7.50%）例面部潮红、2（5.00%）例头晕、1（2.50%）例恶心，研究组不良反应发生率0%低于对照组15.00%，差异具统计学意义（P0.05）。 　　3.讨论 　　 祖国医学认为，变态反应性皮肤病属于“风瘙瘾疹”、“风瘙痒”等范畴，该病病机为机体禀赋不耐、卫外不固，致使邪毒入侵而引发一系列过敏性反应，因此需在整体治疗基础上应用辨证分型原理治疗，以加强治疗效果[2]。本研究针对已选定的80例变态反应性皮肤病患者，随机分为研究组与对照组，对照组予以门冬氨酸钙注射液治疗，研究组予以中医辨证治疗，对两组治疗效果进行分析，以期为该病最佳药物治疗方案的制定提供依据。 　　 经研究可得两组临床疗效和不良反应情况两项结果，分析前者可知，研究组治疗有效率95.00%显著高于对照组75.00%，表明中医辨证治疗可显著缓解皮肤瘙痒、红肿、丘疹、色素沉淀等皮肤症状和发热、畏寒、头痛、恶心等全身症状，与王霞相关临床研究结果类似，进一步验证中医辨证治疗的科学性和可行性[3]。变态反应性皮肤病根据中医辨证分型标准可分为阴虚亏虚型、湿热内蕴/阴虚血热型、湿热内蕴、阴虚风动型等类型，中医辨证分型治疗针对每个疾病分型的不同临床特点和患者临床表现进行针对性加减用药，再加上方剂中的白芍、生地黄、牡丹皮具有清热凉血之效，白鲜皮、地肤子、刺蒺藜、防风可祛风止痒，五味子