盐酸利托君在先兆早产治疗中的临床评价.docVIP

盐酸利托君在先兆早产治疗中的临床评价 　　摘要：目的： 分析和探讨盐酸利托君在先兆早产中的治疗效果。方法： 选择了2014年1月-2015年3月在我院接受治疗的56例先兆早产孕妇作为研究对象，按照入院时间将其划分为对照组和实验组，对照组患者给予硫酸镁加舒喘灵治疗，而实验组患者给予了盐酸利托君，一段时间后对两组患者的治疗效果进行对比。结果： 实验组患者的治疗有效率（100.0%）明显好于对照组（82.14%），治疗后实验组孕妇的延长孕期时间、显效时间、孕妇产后出血、新生儿出生时体重等评分均好于对照组，同时实验组孕妇不良反应发生率为10.71%明显低于对照组25.0%，并且他们之间的差异还具有统计学意义（Plt;0.05）。结论： 对兆早产孕妇给予盐酸利托君治疗，不仅可以延长孕期天数和显效时间，而且还能提高其治疗效果，降低不良反应的发生率。 　　关键词：盐酸利托君;先兆早产;临床效果 　　临床调查发现，先兆早产在所有分娩总数中占到了5-15%，是导致新生儿疾病和死亡的主要原因，如颅脑发育异常、呼吸窘迫综合征、听力或视力缺陷等。目前国内治疗先兆早产的传统药物是硫酸镁和舒喘灵，但是其治疗效果不太理想，而且还会产生一系列的不良反应。而盐酸利托君的引入，有效的延长了子宫收缩周期，抑制子宫收缩，降低子宫收缩强度，在一定程度上延长了妊娠天数。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　 本次研究选择了2014年1月-2015年3月在我院接受治疗的56例先兆早产孕妇作为研究对象，入选患者的尿常规、血常规、血糖、心电图、肝肾功能、B超及胎心监护等均无异常。按照入院时间将其划分为对照组和实验组，对照组中孕妇年龄在20―43岁，平均29.5岁，孕周27-36周，平均31.5周，其中21例初产妇、7例经产妇;实验组中孕妇年龄在21―42岁，平均28.5岁，孕周28-36周，平均31.7周，其中20例初产妇、8例经产妇。两组孕妇在性别、年龄、产次、孕周等方面的比较差异不明显，但具有可比性 　　1.2治疗方法 　　两组孕妇入院之后均给予了吸氧，左侧卧位，地塞米松等治疗。对照组孕妇在此基础上又给予了硫酸镁加舒喘灵治疗，一旦发现孕妇出现宫缩症状，要根据其特点给予硫酸镁加舒喘灵静脉滴注治疗，首先给予5%葡萄糖100mL+25%硫酸镁16mL静脉滴注，最终控制30min内，病情出现好转后给予5%葡萄糖1000mL+25%硫酸镁60mL继续静脉滴注，此时需要将滴注速度控制在1-2g/h直至宫缩停止。停药之前0.5h还应该口服硫酸镁25g/日和舒喘灵0.8g/h治疗。 　　 实验组患者给予了盐酸利托君，一旦发现孕妇出现宫缩症状，要根据其特点立即给予静脉输注，将100mg盐酸利托君注射液与5%葡萄糖500mL混合后用输液泵静脉泵入，刚开始的时候将其泵入量控制在50μg/min，随后根据患者的治疗效果来适当的增加泵入量，但是最大泵入量不得超过400μg/min，直至患者的宫缩症状得到有效抑制为止。在停药前30min，还需要口服盐酸利托君片，起初4h内口服剂量为10mg/2h，随后4-6h内口服剂量为10-20mg，用药时间根据患者的治疗效果而定。 　　 在治疗过程中，如果两组患者的病情反复发作，则需要根据病情重复给药。 　　1.3观察指标 　　 观察两组孕妇治疗有效率、孕妇和新生儿基本情况及治疗后孕妇出现的不良反应情况。 　　1.4疗效评价 　　 治疗效果划分成三个等级：治愈：患者的临床症状、身体特征基本或完全消失，宫缩得到抑制，检测指标恢复正常，继续妊娠超过37周;有效：患者临床症状和检测指标出现明显好转，继续妊娠小于37周;无效：患者临床症状和检测指标未见好转，宫缩无法抑制，最终仍发生早产。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1.5统计学处理 　　 所有研究数据采用了SPSS16.0统计学软件进行分析，计数资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，如果Plt;0.05，则说明他们之间的差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者治疗效果对比 　　 通过相关治疗之后， 实验组患者的治疗有效率（100.0%）明显好于对照组（82.14%），并且他们之间的差异还具有统计学意义（Plt;0.05），具体数据如表1所示。 　　表1 两组患者治疗效果对比 　　2.2两组孕妇和新生儿治疗后的基本情况 　　 治疗后实验组孕妇的延长孕期时间、显效时间、孕妇产后出血、新生儿出生时体重等评分均好于对照组，并且他们之间的差异还具有统计学意义（Plt;0.05），具体数据如表2所示。 　　表2 两组孕妇和新生儿治疗后的基本情况 　　2.3两组孕妇治疗后不良反应情况对比 　　 经过相关治疗之后，实验组孕妇出现