观察痰热清注射液联合阿莫西林克拉维酸钾注射液治疗急性肺炎的临床效果.docVIP

观察痰热清注射液联合阿莫西林克拉维酸钾注射液治疗急性肺炎的临床效果 　　摘要：目的：探讨联合使用痰热清注射液与阿莫西林克拉维酸钾（奥格门汀）注射液治疗急性肺炎的临床效果。方法：择取我院于2014年1月至2015年1月收治的急性肺炎患者共50例，按照不同治疗方式将患者分为人数相等的两组，分组情况如下：参照组25人，全部行以阿莫西林静脉注射;实验组25人，在参照组的基础上联合使用痰热清与阿莫西林进行静脉注射。两组患者均进行7天治疗，之后作疗效评价，并观察患者的体温、X线胸片等其他变化，同时记录不良反应。结果：实验组有23例治愈，总有效率为92.00%;参照组有17例治愈，总有效率为68.00%。两组治疗效果对比明显，实验组远远优于参照组，Plt;0.05，差异有统计学意义。结论：阿莫西林克拉维酸钾可以有效治疗支原体、病原菌引起的各种上、下呼吸道感染，而痰热清可以改善患者的呼吸状况，使痰液加速排出，疗效更加显著，副作用较少，非常适合临床上使用。 　　关键词：痰热清注射液;急性肺炎;阿莫西林克拉维酸钾注射液;疗效观察 　　肺炎多为支原体或敏感菌引起肺部炎症，如支气管炎等。临床表现中，轻者有咳嗽、呼吸困难、肺部湿??音及发热等病征，重者将累及消化系统或血液循环系统，出现其他系统性症状[1]。目前，临床上主要使用阿莫西林注射液进行抗感染治疗，本研究结合阿莫西林与痰热清，探讨两种药物联合使用的临床效果，报道见下方： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　 择取我院于2014年1月至2015年1月收治的急性肺炎患者共50例，按照不同治疗方式将患者分为人数相等的两组，分组情况如下：参照组25人、实验组25人。其中实验组有男性15例，女性10例，年龄为15-75岁，平均年龄为（44.87±5.45）岁。参照组有男性17例，女性8例，年龄为12-72岁，平均年龄为（42.45±3.14）岁。两组患者均有咳嗽、多痰表现，并伴有发热、呼吸不畅、白细胞计数升高及双肺干湿??音症状，肺部??音位置各有不同，咳嗽后有所缓解，在行以X线胸片后均发现两肺纹理变粗。两组患者于年龄、性别等一般资料上无明显差别，Pgt;0.05，可进行比较。 　　1.2 方法 　　 为参照组患者每日静脉注射0.3-0.5ml/kg阿莫西林克拉维酸钾注射液，连用7天。为实验组患者在参照组的基础上联合使用痰热清注射液，痰热清每天使用的剂量为0.05g/kg，溶于体积为250ml的0.9%生理盐水或10%葡萄糖液中进行静脉注射，同样连用7天。对比临床疗效。 　　1.3 观察指标 　　 对比患者治疗前后的不同症状，如咳嗽的频率、咳出的痰量、呼吸不畅程度以及肺部??音、体温等生命体征，还有X片肺纹理变化等。疗效判定标准为《中药新药临床指导原则》[2]，如下： 　　 （1） 治愈：治疗后，症状、基本体征、x线片检查结果全部正常。 　　 （2） 显效：咳嗽、咽喉肿痛、多痰及发热症状基本恢复正常。 　　 （3） 有效：上述症状有了明显的改善，但仍未达到显效标准。 　　（4） 治疗了3天后病情仍没有恢复迹象，甚至恶化加重。 　　 总有效率=有效率+痊愈率+显效率。 　　1.4 统计学方法 　　 本文采用SPSS 18.0统计学软件对研究中所涉及的多项数据行以分析和处理，计数资料以“例，百分比（n，%）”形式表示，采用卡方（X2）检验，计量资料则采用“均数±平均数（X±s）”表示，采用t检验。若Plt;0.05，则差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床指标改善时间 　　 数据见表1，实验组临床症状、基本体征、X线胸片检查结果各项参数数值明显优于参照组，Plt;0.05，差异有统计学意义。 　　表1 两组患者临床指标改善时间对比（X±s） 　　 　　注：两组对比临床指标，均Plt;0.05，差异有统计学意义。 　　2.2 不良反应率 　　 见表2，实验组无病患发生不良反应，参照组有1例病患出现皮疹这一不良反应。因此，实验组不良反应率为0.00%，参照组不良反应率为4.00%。 　　表2 两组患者不良反应率（n，%） 　　2.3 临床疗效对比 　　 见表3，实验组总有效率为92.00%（23/25），参照组总有效率为68.00%（17/25）。两组疗效对比显著，实验组远远优于参照组，X2=4.50，P=0.03lt;0.05，差异有统计学意义。 　　表3 临床疗效对比（n，%） 　　注：X2=4.50，P=0.03lt;0.05，差异有统计学意义。 　　3 讨论 　　 急性肺炎多为支原体或病毒细菌引起，高发于冬春季。这是由于春冬交际时期气候变化大，温差悬殊造成患者抵抗力降低，且春季万物复苏，支原体及细菌