脱细胞异体真皮基质在开放性乳突切开中的应用.docVIP

脱细胞异体真皮基质在开放性乳突切开中的应用 　　【摘要】 目的 探讨脱细胞异体真皮基质（ADM）在开放性乳突切开中的应用效果。方法 回顾性分析71例中耳炎患者的临床资料， 随机分为观察组（38例）和对照组（33例）。观察组应用ADM覆盖术腔， 对照组术腔内未贴敷任何材料。术后比较两组的术腔上皮化时间及恢复情况。结果 术后随访两组患者， 观察组愈合情况优于对照组；观察组术腔上皮化平均时间为（3.2±0.5）周， 对照组为（13.2±2.8）周， 两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 开放性乳突根治术中应用脱细胞异体真皮基质贴覆术腔， 利于提升手术疗效， 值得临床推广。 　　【关键词】 脱细胞异体真皮基质；乳突根治术；上皮化 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.011 　　【Abstract】 Objective To investigate the application effect of acellular dermal matrix （ADM） in open mastoidectomy. Methods Clinical data of 71 otitis media patients were retrospectively analyzed. They were randomly divided into observation group （38 cases） and control group （33 cases）. The observation group received ADM for cavity covering， and the control group had no cavity covering material. Cavity epithelization time and recovery condition of the two groups were compared after operation. Results Follow-up was taken for the two groups. The observation group had better recovery condition than the control group. The observation group had an average cavity epithelization time as （3.2±0.5） weeks， and that of the control group was （13.2±2.8） weeks. The difference between the two groups had statistical significance （P0.05）. Conclusion Application of acellular dermal matrix for cavity covering in open mastoidectomy is helpful for improving curative effect， and this method is worthy of clinical promotion. 　　【Key words】 Acellular dermal matrix； Radical mastoidectomy； Epithelization 　　脱细胞异体真皮基质（acellular dermal matrix， ADM）为临床较常使用的一种真皮支架和基底膜， 取自哺乳动物皮肤组织， 经脱细胞冷冻干燥形成。随着ADM临床应用技术愈发成熟， 近些年来， 于开放性乳突病变切除术中应用ADM的报道也逐步增多[1]。曾有研究表明[2]， 采用ADM一期覆盖乳突根治术可有效规避对术腔造成重复创伤。基于此研究背景， 本文主要探讨了脱细胞异体真皮基质在开放性乳突切开中的应用效果， 以为中耳炎的临床诊疗提供参考依据。选取2011年2月～2014年2月本院收治的骨疡型中耳炎及胆脂瘤型中耳炎患者71例， 回顾性分析其临床诊疗资料， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2011年2月～2014年2月诊疗的71例（骨疡型及胆脂瘤型）中耳炎患者为研究对象。所有患者均于知情了解手术操作方法及预后效果情形下自愿接受手术治疗。将71例患者随机分为观察组（38例）和对照组（33例）。观察组中（应用ADM）男25例， 女13例；年龄18～68岁， 平均年龄（36.5±9.6）岁；病程7个月～32年， 平均病程（10.2±5.3）年。对照组中（内未贴敷任何材料）男15例， 女18例；年龄1