2009～2014年儿童血培养病原菌分布及耐药性分析.docVIP

2009～2014年儿童血培养病原菌分布及耐药性分析 　　[摘要] 目的 了解儿童血培养检出菌的分布及耐药情况，为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法 回顾性分析2009年3月～2014年4月我院儿科疑诊为菌血症或败血症的住院患儿血培养标本。结果 5 731份血培养标本中检出阳性标本130份，分离率为2.3%。共分离出133株菌株，其中革兰阳性菌119株（89.4%），革兰阴性菌13株（9.8%），真菌1株（0.8%）。前5位依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、肠球菌属、链球菌属、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。95.5%的菌株分布在3周岁患儿，86.5%分布在1周岁。药敏结果显示，93.9%的凝固酶阴性葡萄球菌产β-内酰胺酶，80.0%耐苯唑西林，对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药严重。但对利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素、替考拉宁及替加环素均100%敏感。结论 儿童血培养检出菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主，且耐药情况严重，临床上应加强细菌监测以指导合理用药。 　　[关键词] 儿童；血培养；凝固酶阴性葡萄球菌；耐药性 　　[中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）28-0066-03 　　血流感染是儿科常见的急危重症，尤其是新生儿，发病率约占活产儿的1‰～10‰，而且一旦出现脓毒性休克则病死率明显升高，新生儿中高