培训课件--深静脉血栓危险因素及预防.pptVIP

下肢深静脉血栓危险因素及预防 济南中医静脉曲张医院 杨健 静脉血栓通常不易察觉 小于一半的病例 在濒临死亡前检 查出来的 80% 没有 临床症状 深静脉血栓（DVT 纤维蛋白，血小板，红细胞等血液成分在深静脉管腔内不正常凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病 以下肢多见，上肢深静脉血栓较少见，可继发于静脉炎和导管留置术后。 深静脉血栓（DVT 妊娠 产后 外科大手术后 手术 创伤 感染 下肢深静脉血栓 病因 血流缓慢 肢体制动 长期卧床 活动减少 静脉壁损伤 血液高凝状态 下肢深静脉血栓 临床分型 股静脉及小腿深静脉血栓形成 多发生于髂—股静脉， 左侧多于右侧 全下肢深静脉血栓形成 周围型 中央型 混合型 下肢深静脉血栓 临 床 表 现 中央型：髂-股V血栓形成 起病急，全下肢肿胀，皮温及体温升高，浅V 曲张， 髂窝或股三角压痛。 周围型： 血栓位于股静脉：大腿肿痛，程度轻 血栓位于小腿深V小腿疼痛，肿胀，深压痛， 行走加剧，Homans征阳性 混合型 股青肿、股白肿 下肢DVT 股青肿 高危的内科病人 心肌梗死 重症监护 病人 神经系统 疾病 癌症 急性感染性 疾病 急性呼吸 系统疾病 严重充血性 心力衰竭 心肌梗死 癌症 心肌梗死 癌症 高危的外科病人 肿瘤手术 妇科手术 胸部手术 下肢血管 手术 颅脑手术 腹部手术 关节置换 抗栓压力泵 弹 力