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微波联合拔毛术治疗腋臭的效果分析 [摘要] 目的 观察微波联合拔毛术治疗腋臭的临床效果。 方法 选取2013年5月～2014年3月于本院就诊的50例腋臭患者，按随机数字表法将其分成实验组25例和对照组25例，对照组采用微波多功能治疗机定位治疗，实验组应用微波联合拔毛术治疗，比较两组患者的临床疗效。 结果 与对照组比较，实验组患者腋臭的治疗效果更佳，实验组患者的总有效率为100.0%，不良反应发生率为4.0%，与对照组的80.0%、20.0%比较，差异均有统计意义（P 0.05）。 结论 微波联合拔毛术治疗腋臭的效果确切，安全性高，值得临床推广应用。 [关键词] 微波；拔毛术；腋臭；疗效 [中图分类号] R758.74+1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0184-03 腋臭为青春期常见病，可伴随患者一生，腋臭严重影响人际交往，会给患者造成不同程度的精神痛苦，临床上治疗腋臭的方案较多，包括手术切除、激光、高频电刀、冷冻等，但疗效各异。本研究采用微波联合拔毛术治疗腋臭本院的25例腋臭患者，效果满意。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2013年5月～2014年3月本院门诊收治的腋臭患者50例，入选病例均为双侧发病，将50例患者分为实验组25例和对照组25例。实验组中男女比例5∶20，年龄15～46岁，平均（25.2±2.5）岁；病程2～22年，平均（5.2±2.5）年；病情程度：轻度8例，中度8例，重度9例。对照组中男女比例4∶21，年龄16～46岁，平均（25.6±2.6）岁；病程2～23年，平均（5.3±2.6）年；病情程度：轻度8例，中度9例，重度8例。所有入选的研究对象均自愿接受本次研究，排除瘢痕体质、局部炎症及有激光治疗史的患者。两组患者的性别、年龄、病程、病情程度等一般资料差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 实验组 准备成都锦汀微波电器厂生产的微波多功能治疗机（WB-100B型），叮嘱患者取仰卧位，举双手抱头部，充分暴露腋窝，剪去腋毛，常规消毒，铺无菌洞巾，配置麻醉液（生理盐水100 ml+1‰肾上腺素0.3 ml+2%利多卡因10 ml），局部浸润麻醉，控制每侧用量30～40 ml，开启微波机，设置输出功率为50 W，时间限定为2～4 s，借助左手持睫毛镊提起腋毛，用针状治疗辐射器顺毛干走向进针插入毛根部皮肤0.4～0.5 cm，刺针的同时踩踏开关，待患者周围皮肤轻度发白、凝固时，停止治疗并将腋毛拔出，依次对每个毛孔进行辐射，手术结束后，用庆大霉素生理盐水液湿敷创面，控制湿敷时间为30 min，后涂抹美宝湿润烧伤膏，每天换药1次，坚持治疗7 d。 1.2.2 对照组 单纯应用微波机治疗，方法具体同实验组。 1.3 疗效评定[1] 治愈：腋部裸露，紧靠腋下闻不到气味；显效：腋部裸露，距离腋下0.5 m以外闻不到气味；无效：均不符合以上标准。总有效率 （治愈+显效）例数/总例数×100%。 1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效的比较 实验组患者的总有效率为100.0%，对照组为80.0%，两组间差异有统计意义（P 0.05）（表1）。 2.2 两组患者不良反应发生情况的比较 经3个月的随访，实验组的不良反应发生率为4.0%，对照组为20%，两组间差异有统计意义（P 0.05）（表2）。两组均未出现感染病例，不良反应均自行缓解、消失，未给予处理。 3 讨论 腋臭是臭汗症、多汗症的统称，多在青春期发病，以女性人群多见，老年后症状可减轻或痊愈，腋臭给患者的生活质量造成不同程度的影响，给予安全、有效的治疗方案具有积极意义。 有研究结果证实[2-3]，微波联合拔毛术治疗腋臭的效果满意。本研究结果显示，实验组患者的总有效率为100.0%，不良反应发生率为4.0%，与对照组的80.0%、20.0%比较，差异有统计学意义，近似于相关文献报道[4-5]，说明微波联合拔毛术治疗腋臭，可提高治疗效果，降低不良反应发生率。 腋臭的产生具有家族性，常为染色体显性遗传，其中臭汗症表现为大汗腺分泌物过臭，多汗症表现为小汗腺过分发达引起的汗液过多分泌[6]，大汗腺分泌物气味结合蛋白和雌激素受体在腋臭的发病过程中起十分重要的作用。与正常人群相比，腋臭患者腋部皮肤汗腺的顶泌汗腺体积更大且数量较多，多数学者认为[7-8]，大汗腺异常是腋臭症发病的主要原因，顶泌汗腺的分泌液经腹部细菌分解后，可产生不饱和支链脂肪酸，引起腋臭。 临床上治疗腋臭的方法较多，通常轻症患者应用非手术方法治疗，重症患者适合应用手术治疗，非手术治疗包括局部用药治