风湿性心脏病PBL幻灯片.pptVIP

心的外形 一尖 一底 两面 三缘 四条沟 心腔结构 在临床上风湿热所引发的心脏结构损伤和功能异常最常见的为二尖瓣关闭不全 风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统。 临床表现以心脏炎和关节炎为主，尤以瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。 一般认为是由链球菌感染后，使机体产生异常的免疫结果，是一种自身免疫性疾病。 患者小时候受链球菌感染。当再次受到链球菌感染的时候，机体发生自身免疫反应，导致心肌炎，最终导致瓣膜病变。 心的外形 一尖 一底 两面 三缘 四条沟 心腔结构 心室收缩时：二尖瓣与三尖瓣关闭，主动脉瓣与肺动脉开放。 心室舒张时：二尖瓣与三尖瓣开放，主动脉瓣与肺动脉关闭。 主动脉瓣由 3个半月瓣组成。像肺动脉瓣一样，主动脉瓣瓣叶附着缘以弧线形越过心室-动脉连接处。因此，每个瓣叶都在左心室内附着于主动脉。在每个瓣叶后面，主动脉壁向外膨出，形成主动脉窦。 三个主动脉窦中的两个发出冠状动脉，并因此命名为左冠窦、右冠窦和无冠窦。 * * A 35-year-old Hispanic woman comes to your office tired and complaining of shortness of breath and fatigue. Her history is unremarkable ex