第2章气焊与气割.ppt

（4）口服止痛药和镇定药 （5）用抗菌眼药水或眼膏，以防止眼部感染。 （6）症状严重的应及时到医院治疗。 （7）平时可配备治疗电光性眼炎的药水，以备急用。 3、焊割作业现场易发生的事故 根据作业现场环境的不同，焊割作业中容易发生火灾、爆炸、中毒、窒息、触电、物体打击、坠落、灼烫等事故。 无论是哪类事故，发生后必要时均应立即对伤员进行现场急救。 第二节 现场急救的基本原则 事故现场急救通常要遵守下列基本原则： 1、机智、果断 发生伤亡事故或意外伤害后4-8min是关键时刻，失去这段时间，伤员伤势会严重恶化甚至发生死亡。所以要争分夺秒地进行抢救，但要冷静科学地进行急救处理 事故现场 救援现场 2、及时、稳妥 当事故现场十分危险，伤亡可能会进一步扩大时，要及时、稳妥地帮助伤员脱离危险区或危险源。在急救过程中，要防止发生二次事故，并要确保急救人员自身和伤员的安全。 3、正确、迅速 要正确迅速地检查伤员的伤害情况，并立即采取相应的急救措施。在医生到来后，要简要反映伤员情况、急救经过和采取的措施，并协助医生继续抢救。 及时组织救援 有毒气体救援现场 4、细致、全面 对伤员检查要细致、全面，特别是当初诊伤员没有生命危险时，要再次进行检查，防止疏忽漏项。对头部受伤的要注意跟踪观察。 医护人员在做全面检查 第三节 现场急救前的简单检查 在给伤员做急救处理前，首先必须了解伤员受伤的部位和伤势，观察伤情的变化。通常在现场要做如下简单的体检： 1、心跳检查 正常人每分钟心跳为60-80次。严重创伤的或失血过多的伤员，心跳快，力量弱。 2、呼吸检查 正常人每分钟呼吸数为16-18次。重危伤员呼吸变快，变弱且不规则。 3、瞳孔检查 正常人两眼的瞳孔等大、等圆，遇光线能迅速收缩。受重伤的伤员瞳孔可能缩小或放大，光线刺激是不收缩或收缩迟钝。 当其瞳孔逐步散大，固定不动，对光的反应消失时，伤员濒临死亡。 4、人体的正常值 脉搏：60-90次/分钟 呼吸：14-20次/分钟 血压：舒张压60-90mmHg（8-12kPa） 第四节 触电现场急救 1、触电时的现场临床表现 电击造成“假死”，临床表现分三类： （1）心跳停止，但呼吸尚存 （2）呼吸停止，但心跳尚存 （3）心跳、呼吸均停止 对于触电“假死”，这是暂时的现象，如抢救较慢会导致伤员心跳、呼吸全部停止而导致死亡。 2、触电时的现场急救 触电现场急救是整个触电急救过程中德一个关键环节，如及时正确就能挽救伤员的生命；反之，不采取任何抢救措施，单纯等待医务人员，那必定会错失抢救机会，带来不可弥补的损失。 发生触电时，现场急救的方法主要如下： （1）迅速脱离电源 使伤员脱离电源时要采取有效措施，并注意下列安全事项： 伤员未脱离电源前，不准触碰触电者的身体。 要防止处于高处的触电者在脱离电源后可能出现坠落摔伤，引发二次事故。 若事故发生在夜间或现场停电，要解决现场临时抢救照明问题。 脱离电源后，应立即对伤员作有关应急处理，并迅速送往医院抢救。 （2）触电者脱离电源后的急救 伤员神志清醒的安排就地安静休息，加快恢复。 伤员呼吸、心跳尚存，但神志昏迷的，应仰卧在空气流通的地方并注意保暖，同时做好人工呼吸和心脏挤压的多项准备工作。 触电者呼吸停止的，通过人工呼吸来帮助伤员进行呼吸活动。 触电急救 人工呼吸 第五节 外伤的现场急救 在生产活动中，机械性伤害约占伤亡事故的20%。机械伤害往往是意外的、突发性的，对人体造成的伤害主要临床表现有：伤口、出血、骨折、休克、呼吸心跳停止等现象。 对于外伤的现场急救有四大急救技术。 1、止血 止血的方法有直接压迫止血法、加压包扎法、填塞止血法、指压动脉止血法。 直接压迫止血法 加压包扎法 填塞止血法 指压动脉止血法 2、包扎包扎是为了保护伤口减少污染。包扎的材料可用绷带、三角巾及干净的衣服、床单、毛巾等。 绷带包扎 三角巾包扎 3、固定 固定是为了防止骨折部位移动损伤到血管、神经、肌肉，减轻伤员痛苦。 4、搬运 搬运是急救的重要步骤，搬运方法根据伤情和各种具体情况而定。但要特别小心保护受伤处，不能使伤口创伤加重，搬运时要尽量减少震动。 骨折固定 搬运 第六节 烧烫伤的现场急救 1、一般烧烫伤的主要症状 烧烫伤是由于火焰、热水、