浅谈中医综合疗法治疗溃疡性结肠炎临床观察.docVIP

浅谈中医综合疗法治疗溃疡性结肠炎临床观察 　　【摘 要】目的：观察溃疡性结肠炎患者采用中医综合疗法给予临床治疗的效果。方法：抽取我院2011年3月～2013年10月收治的80例溃疡性结肠炎患者，征求患者治疗意愿后，分成观察组与对照组，对照组采用西医给予临床治疗，观察组采用中医综合疗法给予临床治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为95%，对照组总有效率为75%，观察组治疗效果明显优于对照组（P0.05）。结论：溃疡性结肠炎患者采用中医综合疗法进行临床治疗，获得较为明显的效果，加快患者疾病康复速度，值得临床应用。 　　【关键词】中医综合疗法；溃疡性结肠炎；治疗 　　【文章编号】1004-7484（2014）06-3596-02 　　消化道临床疾病中溃疡性结肠炎具有较高的发病率，其有着复杂的发病机制，其病理特点以溃疡形成、肠粘膜慢性炎症等为主，对患者的生活质量产生较大的影响[1]。本文随机抽取2011年3月～2013年10月到我院消化科接受治疗的80例溃疡性结肠炎患者，根据患者治疗方法的区别，分成观察组与对照组，现将治疗效果总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　抽取我院2011年3月～2013年10月收治的80例溃疡性结肠炎患者作为主要研究对象，男35例，女45例，年龄在25～40岁之间，中位年龄为（31.2±2.1）岁，患者的病程在1个月～20个月之间，平均病程为（12.3±2.1）个月。本组研究对象的临床分型标准主要参照《中药新药临床研究指导原则》关于溃疡性结肠炎的分型标准。征求患者治疗意愿后，分成两组，每组40例，分别采用不同方法给予临床治疗。两组患者临床资料没有明显区别（P0.05），具有比较性。 　　1.2方法 　　对照组采用1.0g柳氮磺吡啶片给予口服治疗，4次/d，6周为1个疗程。每次采用0.2g甲硝唑片给予临床治疗。并且采用庆大霉素16万与150ml生理盐水混合、100mg波尼松龙，于患者入睡前给予保留灌肠治疗，1个疗程为14d。 　　观察组采用中医综合疗法给予临床治疗，主要为以下几种： 　　1.2.1辨证治疗 　　（1）大肠湿热型。该类型的患者主要以清热化湿为主要治疗方法，通过芍药汤合参苓白术散随证加减治疗，主药为肉桂、木香、当归、槟榔、大黄、黄连、黄芩、白芍等。 　　（2）脾肾阳虚型。该类型的患者主要以健脾益肾为主要治疗方法，通过四神丸合理中药随证加减治疗，主药为五味子、吴茱萸、乌药、肉豆蔻、补骨脂、白术、干姜、党参等。 　　（3）肝脾不和型。该类型的患者主要是通过痛泻药方合参苓白术散的基础上随证加减治疗，药方的主药为砂仁、山药、白扁豆、茯苓、党参、防风、陈皮、白芍、白术等。 　　通过分析患者的临床症状、脉象、舌象等在上述基础药方中根据症状合理的添加或者减少用药。每天1剂，采用水煎后，取300ml的药物，分别在早晨、晚上各服用150ml，均在患者用餐后给予温服，1个疗程为15d。 　　1.2.2中药保留灌肠治疗 　　药方为：马齿苋40g、生黄芪40g、五倍子40g、蒲公英40g、白及40g、白花蛇舌草40g。通过分析患者的实际情况，给予临床辨证治疗。如患者属于大肠湿热类型的，则将白头翁、苍术等药物添加；如患者属于脾肾阳虚类型的，则将白芍、白术等药物添加；如患者属于肝肾不和类型的，则将当归、赤芍药物添加。通过分析患者发病位置的区别，将中药灌肠次数、中药灌肠计量合理调整，每次给予60ml～100ml。首个疗程的治疗中，应该在每天早晨、晚上分别给予保留灌肠治疗，至少有着超过2小时的保留时间。等到患者临床症状得到改善后，合理的将保留灌肠次数调整，1个疗程为15d。采用20ml～40ml紫草油膏给予中药直肠给药治疗，通过我院自制肛管直肠推注器在患者便后给予推入，在直乙交界位置抵达，1～2次/d。 　　1.2.3中成药口服治疗 　　每次采用1000mg裸花紫珠片给予口服治疗，3次/d，15d～20d为1个疗程。由于该疾病需要严格要求饮食，因此，患者在治疗过程中严禁食用海鲜、坚果、豆制品、辛辣刺激、生冷等方面的食物，要重视保暖工作。 　　1.3临床效果判定标准 　　均根据卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》判定溃疡性结肠炎的诊断标准进行判定，体现如下：（1）痊愈效果：临床症状全部消失，通过结肠镜进行检查发现肠粘膜以征程状态恢复，随访6个月，没有复发的情况。（2）显效效果：大部分临床症状消失，通过结肠镜进行检查发现肠粘膜以炎症轻度反应呈现。（3）无效效果：结肠镜检查结果、临床症状与治疗前对比没有明显区别。 　　1.4统计学分析 　　通过SPSS 16.0统计软件进行分析统计工作，通过x2检验两组患者数据对比，组间数据对比差异明显，具有统计学意