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猪破伤风的诊断及其百会穴治疗方法 　　摘要 介绍猪破伤风的流行病学，并根据临床症状和病理分析对该病作出诊断，提出了预防措施及应用百会穴治疗该病的方法，以期为猪破伤风的防治提供参考。 　　关键词 猪破伤风；诊断；预防；治疗；百会穴 　　中图分类号 S858.28 文献标识码 B 文章编号 1007-5739（2014）15-0294-02 　　猪破伤风是一种梭状芽孢杆菌感染，病菌无法侵入正常的皮肤和黏膜，只能从猪体伤口入侵，从而产生急性特异性感染。农村饲养生猪，猪圈垫草，潮湿不洁，阉割后易感猪破伤风病。兽医理论在治疗上以破伤风血清为主，但往往因为药物昂贵而得不偿失，失去治疗价值。笔者从事兽医技术推广工作30余年，应用百会穴注射破伤风抗毒素治疗猪破伤风病18例，收效显著，现介绍如下，以供同仁参考。 　　1 流行病学 　　本病潜伏期1～4周，对光声和其他外界刺激非常敏感，可使症状加重，最后窒息死亡，病死率较高。各种家畜均易感染，其中幼畜较老畜更为易感。破伤风杆菌广泛存在于土地、尘土及腐臭淤泥中，在土地中可存活数十年，家畜及人的粪便中也可能存在[1-2]。 　　猪破伤风主要经伤口感染，因阉割引发的感染最常见，其次是断尾断脐、防疫时卡耳等。病畜不能直接传染健康动物，主要是消毒不严而感染猪破伤风，有时染病猪只身上并未发现伤口，这可能是由于伤口在潜伏期已经愈合。猪破伤风的发生无季节性，通常零星散发，但春、秋季病例较多[1-2]。 　　2 临床症状 　　病初开始减食，呆立两耳竖立，继之呕吐，流涎，肌肉颤动，四肢僵硬，颈、背、腰、尾强直，蹄尖着地，后站立不稳，行走困难，倒地后不能站起，瞬膜外露，牙关紧闭，口吐白沫，四肢强直，角弓反张，全身痉挛，用手触之则尖声叫唤，初期声音沙哑，发出“吱吱”的尖细叫声，到后期鸣叫无声，呼吸困难，体温正常，如果伤口发炎体温也会升高到40.5～42.0 ℃[3]。 　　3 病理分析及诊断 　　3.1 病畜死亡后无特殊有诊断价值的病理变化 　　仅在黏膜、浆膜及脊髓等处有小出血点，四肢和躯干肌间结缔组织有浆液浸润。病畜因为窒息死亡时，血液凝固不良呈黑紫色，肺脏充血及水肿，有的可发生异物性坏疽性肺炎[1-2，4-6]。 　　3.2 诊断 　　猪破伤风的诊断主要是以比较典型的临床症状为依据。多数病例有显著的感染，如阉割伤口和脐部脓肿。表现应激增高，肌肉强直，木马状，体温升高，神志不清醒等。如症状不显著，采用细菌学检查法，将可疑病料置于肝片肉汤中培养4～7 d，过滤，用滤液接种小鼠；或将病料制成乳剂，注射小鼠尾根部，2～3 d可表现症状；或采病畜全血，肌注于鼠臀部18 h后症状显现。将病灶部渗出液涂片，直接进行革兰氏染色，可看到细菌丛中鼓锤状典型破伤风梭菌形态的革兰氏阳性杆菌[1-2，4-6]。细菌也可用厌氧培养分离，或用免疫荧光进行鉴定。 　　类症鉴别：对于症状较轻、病程发展缓慢或病初症状不显著的病例，应留意与急性肌肉风湿症、马前子中毒、脑炎、狂犬病等相区别。 　　4 预防措施 　　一是定期给猪进行破伤风类毒素预防注射，每次0.5～1.0 mL，免疫期6个月。二是猪体一旦出现伤口应及时用双氧水或1%高锰酸钾溶液洗涤并涂擦5%碘酊消毒。去势、阉割、断脐、接产时手术部位要严密消毒，做到无菌操作，术前最好注射破伤风抗毒素1万～3万IU，有较好的预防作用。三是做到“三勤”，即勤出粪、勤垫栏、勤消毒，做到猪粪料日清，保持猪圈清洁卫生。 　　5 治疗 　　（1）将病猪放置于安静、阴暗、温度适宜的舍内减少刺激。 　　（2）对伤风进行消毒处理。破伤风发生后要及时处理伤口，防止破伤风杆菌继续产毒，必须彻底清除创口浓汁异物、坏死组织，用0.1%高锰酸钾溶液或者双氧水溶液冲洗，然后涂以5%～10%的碘酊。 　　（3）公母猪去势后要严格消毒防止感染发病，有条件的猪场接种破伤风抗毒素，既可预防又可治疗破伤风。预防量1万～2万IU，治疗量3万～5万IU，百会穴连续注射2次，必要时增加到每次10万IU。 　　（4）镇静解痉。可用25%水合氯醛25～30 mL灌肠，或用25%硫酸镁注射液10～30 mL，每日1次肌肉注射，也可用氯丙嗪2～4 mL肌肉注射，每日2次。 　　（5）消炎抗毒杀菌。用青霉素160万～400万IU一次肌肉注射，每日2次；或连续2d注射链霉素100万～300万IU，每日1次，连用3 d，牙关紧闭者加用2%普如卡因行锁口穴封闭，或注射于咬肌，可预防继发病的发生。 　　（6）对症治疗。应用5%～10%葡萄糖溶液300～500 mL+10%樟脑磺酸钠10～20 mL混合腹腔注射。为防止酸中毒可用5%碳酸氢钠溶液静脉注射。 　　6 病例介绍 　　王村镇王村洪某，一头4月龄体重40 k