除颤技术操作程序及评价标准.doc

除颤技术操作程序及评价标准 科室 请在下表适当的方框内打分 项目 内容应得分 5 5 评估病人10分 1．了解患者病情状况 2．评估患者意识，心电图状况以及是否有室颤波 5 5 操作要点50分 1．迅速携除颤器及导电糊或者生理盐水纱布至患者旁 2．监测患者心律，心电示波，遵医嘱给予药物 3．在电极板上涂以适量导电糊或者生理盐水纱布，涂抹均匀 4．确认电复律方式为非同步方式，能量选择正确 5．两个电极板分别置病人心尖和心底部，电极板与皮肤紧密接触，压力适当 6．再次观察心电示波，确实需要除颤，充电至所需电极后，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤 7．放电后立即观察心电示波，了解除颤效果，必要时再次除颤 8．除颤完毕，再次评估病人，记录 9．整理用物，安置病人，安慰病人或家属，洗手 4 8 5 5 5 8 5 5 5 注意事项30分 1．除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料，如患者带有置入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少10cm 2．除颤前确保周围人员无直接或间接与患者接触 3．操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触 4．动作迅速、准确 5．保持除颤器完好备用 10 5 5 5 5 总分 注：一项不达标扣1~3分，漏项该项不得分 100 修订时间2014.01 评分者 日期 除颤技术操作程序 一、操作前的准备 1．除颤器、导电糊或盐水纱布、除颤电极片、电源性能完好，备用状态。 2．护士准备、着装整齐。 二、评估病人 1．了解患者病情状况。 2．评估患者意识，心电图状况以及是否有室颤波。 三、操作要点 1．迅速携除颤器及导电糊或者生理盐水纱布至患者旁。 2．监测患者心律，心电示波，遵医嘱给予药物。 3．在电极板上涂以适量导电糊或者生理盐水纱布，涂抹均匀。 4．确认电复律方式为非同步方式，能量选择正确。 5．两个电极板分别置病人心尖和心底部，电极板与皮肤紧密接触，压力适当。 6．再次观察心电示波，确实需要除颤，充电至所需电极后，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。 7．放电后立即观察心电示波，了解除颤效果，必要时再次除颤。 8．除颤完毕，再次评估病人，记录。 9．整理用物，安置病人，安慰病人或家属，洗手。 四、注意事项 1．除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料，如患者带有置入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少10cm。 2．除颤前确保周围人员无直接或间接与患者接触。 3．操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。 4．动作迅速、准确。 5．保持除颤器完好备用。