效果评价表讲解.doc

喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理效果评价表 医院： 龙胜县中医医院 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期： 证候诊断：外寒内饮证□ 风热犯肺证□ 痰浊雍肺证□ 肺气郁闭证□ 其他： 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 咳嗽/咳痰 □ 1.体 位□ 2.有效咳痰/深呼吸□ 3.口腔护理□ 4.气道湿化□ 5.翻身拍背□ 次数/天 6.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.拔 罐□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 （请注明，下同） 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 喘息/气短 □ 1.体 位□ 2.氧 疗□ 3.活 动□ 2.缓慢深呼吸□ 4.缩唇/腹式呼吸训练□ 5.情志护理□ 6.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 发热 □ 1.监测体温□ 2.物理降温□ 3.口腔护理□ 4.皮肤护理□ 5.其他护理措施： 1.刮 痧□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 腹胀/纳呆 □ 1.口腔清洁□ 2.情志护理□ 3.运动指导□ 4.饮食调护 5.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其他： □（请注明） 1. 2. 3. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 耳穴埋豆 艾灸疗法 拔罐疗法 穴位贴敷 穴位按摩 中药熏洗 中药足浴 雾化吸入 中药离子导入 健康指导 / / / 签名 责任护士签名： 上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 护士长签字： 眩晕病（原发性高血压）中医护理效果评价表 医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期： 证候诊断：肾气亏虚证□ 痰瘀互结证□ 肝火亢盛证□ 阴虚阳亢证□ 其他： 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 眩晕 □ 1.体 位□ 2.监测血压□ 3.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.中药足浴□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 （请注明，下同） 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 头痛 □ 1.监测血压□ 2.体 位□ 3.情志护理□ 4.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位按摩□ 应用次