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人体对食物的消化吸收 吴小南 福建医科大学 教授、副校长 消化(digestion) :人体摄入的食物必须在消化道内被加工处理并分解成小分子物质后进入体内的过程。消化有两种方式:一种是通过机械作用,把食物由大块变小块,称为机械消化;另一种是消化酶的作用下,把大分子变为小分子,成为化学消化。通常两种方式同时进行。 吸收(absorption):食物经消化后,其中所含营养素所形成的小分子物质通过消化道进入血液或淋巴液的过程。 人体消化系统由消化管和消化腺两部分组成,主要功能是消化食物、吸收营养素、排出食物残渣。 消化管:口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)、大肠(盲肠、结肠、直肠、肛门)。十二指肠以上称上消化道,空肠以下称下消化道。 消化腺:大消化腺有大唾液腺、肝、胰;小消化腺是消化管壁的腺体。 口腔位于消化道最前端,是食物进入消化道的门户。口腔内参与消化的器官有牙齿、舌、唾液腺。 牙齿:用于咀嚼食物,是人体最坚硬的器官。 舌:帮助吞咽,使食物与唾液混合,味觉器官。 唾液腺:有腮腺、舌下腺、颌下腺,主要是分泌唾液。 唾液的作用: 1、湿润与溶解食物,产生味觉; 2、清洁与保护口腔,对有害物质起稀释、中和、冲洗作用; 3、使食物成团,便于吞咽; 4、淀粉酶对淀粉的分解。 咽与气管和食管相连,是食物和空气的共同通道。吞咽食物时,气管封闭,食物进入食管后,食团上方平滑肌收缩,推动食团下移。 胃的运动 1、容受性舒张:充盈后体积可达1000-1500ml;完成贮备和预备消化。 2、紧张性收缩:使胃液渗入食物,推动食物向十二指肠运动。 3、蠕动:使食物与胃液充分混合,以最适合小肠消化的速度向小肠推进食物。 胃液,透明、淡黄色、酸性(pH0.9-1.5)。 1、胃酸:壁细胞分泌,功能有激活胃蛋白酶原形成胃蛋白酶、维持胃内的酸性环境、杀灭食物中的微生物、使蛋白质变性。 2、胃蛋白酶:对蛋白质进行简单分解,主要作用于含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键,形成眎和胨,极少形成氨基酸。 3、粘液:主要成分是糖蛋白,形成凝胶层,起润滑作用,保护胃细胞膜。 4、内因子:壁细胞分泌,与VB12结合成复合体,促进回肠上皮细胞吸收VB12。 食物消化的主要器官。总长约5-7m,十二指肠25cm,胆汁和胰液在十二指肠壶腹开口(开口处有Oddi氏括约肌)出进入小肠。胆汁、胰液和小肠液共同对食物进行化学性消化。 小肠的运动 1、紧张性收缩:调节食糜在小肠内的混合和转运的速度。 2、节律性分节运动:由环状肌舒缩完成作用是使食糜与消化液充分混合而便于消化、使食糜与肠壁紧密接触而便于吸收、挤压肠壁而利于血液和淋巴液回流。 3、蠕动:把食糜向大肠推进,速度慢1-2cm/min。 进入小肠的消化液 1、胰液:由胰腺的外分泌部分泌,无色、无嗅、弱碱性。含无机物是碳酸氢盐,作用是中和胃酸。含有机物是多种酶的酶原(胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶),这些进入十二指肠后被肠致活酶激活。 2、胆汁:黄棕色,苦味,由肝细胞合成。胆盐可激活胰脂肪酶,胆盐、胆固醇和卵磷脂作为乳化剂使脂肪乳化成小微粒,促进脂肪分解吸收。 3、肠液:肠腺细胞分泌,弱碱性。有氨基肽酶等多种消化酶和肠致活酶、碳酸氢盐等。 大肠的主要功能:吸收水分;为消化后的食物残渣提供暂时的储存场所;大肠中的细菌可对食物残渣进行消化分解,所产生的分解产物大多数对机体是有害的。 大肠的运动 1、袋状往返运动:由环状肌无规律舒缩形成,使内容物短距离位移,不起推进作用。 2、分节或多袋推进运动:由一个结肠袋或一段结肠收缩完成推进内容物。 3、蠕动:使肠段关闭排空。 大肠的细菌对食物残渣的分解活动 1、蛋白质分解产生:苯酚、吲哚、甲基吲哚、硫化氢等。 2、脂肪分解产生:脂肪酸、甘油、醛、酮等。 3、碳水化合物分解产生:乳酸、醋酸、二氧化碳、沼气等。 膳食纤维可促进上述分解产物的排泄。 食物吸收主要部位是小肠上段的十二指肠和空肠,回肠主要是储备吸收功能,用于代偿时的需要,大肠主要是吸收水分和盐。 小肠内壁的
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