培训课件-中医内科学总论.pptVIP

（3） 王肯堂《证治准绳》； （4） 张介宾《景岳全书》； （5） 秦景明《症因脉治》； （6） 李宗梓《医宗必读》； （7）《景岳全书》的阴阳互补 ； （8）《医宗必读》的治泻九法至今仍 具重要意义 。 《古今图书集成医部全录》 《医宗金鉴》 《张氏医通》 《辨证录》 《临证指南医案》 《证治汇补》 《医学心悟》 《医林改错》 《血证论》 《外感温热篇》 《湿热病篇》 《温病条辨》 清代 治疗原则 1.治病宜早 2.标本缓急 急则治其标 缓则治其本 标本兼治 3.扶正祛邪 4.脏腑补泻 虚则补其母、实则泻其子； 泻表安里、开里通表、 清里润表。 5.异法方宜 因人制宜 因时制宜 因地制宜 6.先中后西、能中不西、中西结合。 先中后西 是指内科范围内的病，一般首先考虑用中医方法处理为主，但不排除中医确实无效后，要改用或加用西药；或由于某些急症因中医制剂未跟上，临时用西医方法处理。 临床举例：VC 能中不西 指 对西医疗效不肯定的病，能用中医处理力争使用中医，但对某些急病不排除先用西医方法处理，若先用了西医处理而疗效不佳的，可停用西药改用或加用中医药。 临床举例：ASAb 中西结合 对某些急症或中西医单独处理目前仍有一定困难的病，可考虑力争以中西互补为前提，在相同或不同阶段发挥中西各自优势。 临床举例：CP 3、如何学好中医内科学 与生理、病理结合来理解 中医思维全程投入 学好中医基本理论 强迫记忆 中医思维全程投入 治疗原则及方法 中医内科疾病诊断 中医内科“证”的确立 方药 返回 致谢 及问题解答 三水为水，两水为冰。 少的那点，是冻起来的水。你就可以记住了。 水：流，溜，河，海，湖泊…… 冰：冰，冻，凉，冷，凝…… * 北京中医药大学厦门临床医学院 厦 门 市 中 医 院 培 训 部、男科 金冠羽 主治医师 医学硕士 常见病辨治概要 中医内科学——总 论 中医妇科学 中医外科学 中医儿科学 1、什么是中医？ 2、为什么要学中医？ 3、怎么学好中医 ？ 一、中医内科学总论 1、什么是中医？ 引申问题： 一、中医为什么能与西医共存？ 二、中医是否是科学的？ 现代医学：（实验室医学），其特点：来源于生理解剖学，有一条十分清晰的脉络可寻找，是从实验室走向临床，它理论的形成是开放的，是不断走向微观的，它随着科学的发展不断走向细化和分支。西医所使用的品药是实验室的产物，它是以化合物的形式存在的，是以鼠为试验个体的，有很多药品有很多毒副反应。 中 医： 传统医学（临床医学），其特点：一是比较原始的解剖学；二是临床经验；三是以人们长期的生活和医疗认识为基础，在中国古代哲学思想指导下，通过取象—比类—类推的方法，形成中医理论的雏形，再通过临床实践验证，不断地充实提高，不断地完善，形成了目前的中医基础理论。 所以说： ●中医是中医先贤们经过几千年的临 床实践不断完善的。 ●中医所使用的药品完全来自自然。 ●中医是以人为试验个体的。 古老的中医里有许多是西医或现代科学根本解释不了的东西！ 2、为什么要学中医？ 三个现代医学的现象 ○ 自从1960年代，沙宾疫苗克服了小儿麻痹症之后，近四十年来没有再听到那个疾病又被克服的好消息。 ○ 除了外伤性疾病和传染病以外的各种慢性病，多数只能控制不能痊愈。 ○ 多年来不断有新医学科技进展的发表，每一届的诺贝尔医学奖也从未缺席，但是所有最新医学科技的进展，永远都预告着明天或有一天人类有机会解决某一个疾病，从来没有今天已经解决了那一个疾病的消息。几十年来那么多不能治的慢性病，一个也没解决。 内科与外科的区别： 内科、外科名称的由来要追溯到古代了。古时候，大夫只能对体表疾病进行手术，而体内疾病只能靠非手术方法治疗。所以手术科就叫外科，不手术的为内科。目前手术可以在身体的任何地方进行，但名字还叫外科，古名沿用至今。 目前是这样划分的：凡是需要外科手术解决的疾病划归外科学的范畴，凡是不需要外科手术来治疗的疾病归到内科。 中医内科学是运用中医学理论和中医临床思维方法研究并阐明内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。 定义 是临床专业课，是中 医学学科的主干课程，是临床诸 学科的基础。其水平 很 大程度上反映了中 医 临床水平的发展水平。 性质 是以病、证、症、候、理、法、方、药、