急救和复苏技术介绍讲解.doc

急救和复苏技术介绍 第一章概论 第一节人体的概述 一、头部 二、颈部 三、胸部 四、腹部 五、上肢 六、下肢 第二节海上急救基本知识 一、海上急救的定义 二、海上急救的目的 三、海上急救的原则 四、人体的四大生理指标 五、生存链 六、伤员的判断 第二章海上常用急救技术 第一节止血 第二节包扎 第三节骨折处理 第四节搬运 第五节心肺复苏术 第三章海上典型伤害的急救措施 第一节烧伤 第二节触电 第三节溺水 第四节冻伤 第五节中暑 第六节气管异物 第七节休克 第八节常见急症 第九节中毒 附录急救箱与常用急救药品 第一章 概述 海洋石油作业设施上一旦发生事故伤害和人员突发危险性急症时，由于不能及时得到有效的医疗救助，可能会影响伤病员的生命。对海上作业人员进行海上急救培训，使他们掌握急救基本知识与技能，提高面对伤害时的自救和互救能力，以便在医疗救助达到之前，最大限度的保证并延长伤病员生命，减少伤亡。对于实现“以人为本”的HSE基本理念，保证海洋石油生产安全快速发展具有重要意义。 第一节 人体概述 人体是由许多细胞组成。许多形状相仿、作用相同的细胞构成各种组织；几种组织结合在一起，执行一定的功能，叫做器官，几种功能接近的器官联合起来，担负某种任务，叫做系统，这种结构单位按照一定的规律组成一个复杂而完整的人体。 整个人体分为头、颈、躯干和四肢四大部分，人体表面覆盖着皮肤、皮肤以内是肌肉和骨骼。在头部和躯干部，由皮肤、肌肉和骨骼围两个大的腔；颅腔和体腔，腔内有很多重要的器官。 一、头部 头部与颈部相接，头部包括颅和面两部分，颅内有脑、血管及脑膜；面部有视器、位听器、口鼻等器官，鼻腔与口腔是呼吸、消化道的起始部。视器、位听器及口、鼻粘膜中的味器和嗅器属特殊感觉器。 二、颈部 位头部、胸部和上肢之间。颈部肌肉分为颈浅群，AA骨上、下肌群，颈深肌群，可使头颈灵活运动，并参与呼吸吞咽和发音等。颈部正中有呼吸道和消化管的颈段，颈部两侧有纵向走行的大血管和神经；颈后部正中有骨性的脊柱颈部；颈根部除有斜行于颈和上肢之间隔的血管神经外，还有胸膜项和肺尖由胸腔突入。 三、胸部 位于颈部与腹部之间。其上部两侧借上肢带与上肢相连。此部以胸廓为支架，表面覆盖皮肤、筋膜、肌肉、血管、神经等软组织，内面衬以胸内筋膜，它们一起构成胸壁。胸壁与膈共同围成胸腔。胸腔两侧部容纳肺和胸膜囊，中间为纵隔，有心及出入心的大血管，食管和气管等，纵隔向上经胸部上口通颈部，向下借膈与腹腔分隔。 四、腹部 位于胸部与盆部之间，包括腹壁、腹膜与腹腔脏器和血管神经等。 五、上肢 人类上肢运动灵活、骨骼轻巧，关节囊薄而松弛，无坚韧的侧副韧带，肌肉数多，肌形较小而细长。 六、下肢 下肢与上肢比较，其功能除行走运动外，还可使身体直立，支持体重，故下肢的骨骼比上肢粗大，骨连接的构造较为复杂，关节的辅助结构较上肢者多而坚韧，其稳固性大于灵活性，下肢的肌肉亦较发达。 第二节 海上急救基本知识 一、海上急救定义 海上急救是指海上作业人员因为意外伤害或急症，在未获得医疗救助之前，为了维持伤病者生命、减轻痛苦采取的现场救助措施。 二、海上急救目的 1、抢救和延续伤病者生命； 2、改善病情，减轻伤病者痛苦； 3、防止病情恶化，预防并发症和后遗症发生； 4、促进伤病员康复。 三、海上急救原则 1、观察现场环境，消除危险因素，做好自我保护； 2、建立早期通路。在进行现场急救的同时，尽快找平台上的值班医生； 3、将患者脱离危险区； 4、分清轻、重、缓、急、果断实施急救，先复苏，后固定；先止血，后包扎；先重伤，后轻伤； 5、尽快寻求医疗援助。 四、人体四大生理指标 健康成年人在正常情况下体温、呼吸、脉搏、血压等有如下情况： 1、体温：是指机体的温度称体温。正常人体体温为36．9℃～37℃； 2、呼吸：呼吸运动的频率随着年龄和性别而不同，成人在平静时的呼吸频率约为每分钟16～18次。 3、脉搏：动脉血管的搏动称为脉搏，节律整齐，强度相等。通常触摸脉搏在尺动脉与桡动脉上触摸。还可以在颈总动脉上触摸，颈总动脉是全身动脉最敏感的动脉。正常人的脉搏每分钟60～1 00次之间。低于60次的称为心动过缓，高于100次的叫做心动过速。脉搏与心跳的比例为l：1； 4、血压：血管内血液对血管壁的侧压力称为血压。动脉内最高的压力称为收缩压心室舒张时，动脉内最低的压力称为舒张压。收缩压与舒张压之差称为脉差。血压用血压计间接测得，用Kpa mmHg 表示。 血压 单位 正常值 标准压差 换算值 收缩压（高压） Kpa mmHg 12~18.66Kpa 90~140mmHg ≤30mmHg 1Kpa 7.5m