培训课件--促进自然分娩助产士角色职能.pptVIP

导乐分娩镇痛工作站 依据神经科学“内阿片肽、脊髓、外周神经电刺激闸门控制镇痛”理论，优选数种特定频率D-T波，刺激桡神经和正中神经，促使自身中枢镇痛物质内源性阿片肽被不断激活并释放，从大脑至脊髓在不同层次上阻滞疼痛信息的传入；同时通过D-T波刺激T10～L1脊髓背角深部组织，兴奋粗纤维控制脊髓神经闸门，干扰、抑制、阻断来自宫底、子宫体和产道的疼痛信息通过脊髓向大脑传递，使痛感信息向水平方向扩散，从而达到镇痛效果 导乐仪镇痛 自由体位 体位与仰卧位低血压综合征 孕妇侧卧时，子宫对腹主动脉及下腔静脉的压力减少，心搏出量及全身循环状况、胎盘和子宫组织的灌注得到改善，心搏出量、子宫、肾脏的血运最高可增加30-50%。 体位与分娩 分娩的正反馈反射：宫颈受压扩张力越大，缩宫素分泌越多 倡导：非平卧位待产，晚上产床、晚用力 坐式分娩 能分泌更多的内啡肽，缩短产程 增加宫缩的压力 增大骨盆的出口间径 减小骨盆的倾斜度，有利于顺利分娩 改善胎盘血流，减少宫内窘迫和新生儿窒息 产妇感觉舒适，可以环视周围一切，减少紧张、恐惧与不安的情绪 自由体位 自由体位 通过站立、行走、端坐位或手膝位来放松，通过对这些体位与仰卧位的比较，应用非仰卧位分娩经历的疼痛较轻（镇痛药减少），催产素使用频率也较少。 自由体位 关于第二产程的屏气、用力的过程：持续