01OPCF01-1有机产品认证申请书.docVIP

有机产品首次认证申请书 一、申请人 名 称： 组织机构代码： 地 址： ： 企业规模： 大型组织（人数在1000人以上） 中型组织（人数在51-1000人） 小型组织（人数在50人及其以下） 组织员工数： 性 质： 事业单位 社会团体 企业组织 农民合作组织 其他组织： 联系人： 职 务： 电话： 传 真： 电子邮件： 有机认证 （ 农场 加工厂） 有机转换认证 （ 农场 加工厂） 如曾经获得其他机构有机认证，请说明： 如曾经获得其他形式认证（如ISO9000等）请说明： 二、申请认证的产品 产品名称 收获季节 加工季节 产品执行标准 （可另附页，并作为本申请书的组成部分。） 三、农场或基地 名 称： 负责人： 地 址： 邮 编： 面积（或规模）： 本次申请认证： 有机生产负责人： 电话： 传真： 电子邮件： 农场性质： 自有 承包 租用 其他： 如果是小农户从事有机生产，请说明从事有机生产农户的户数： 是否同时存在常规、转换和有机形式的平行生产： 是 否 （如果有多个农场或基地，请另附页对每一个农场或基地分别说明上述信息，并作为本申请书的组成部分。） 四、加工厂 名 称： 负责人： 地 址： 邮编： 有机加工负责人： 电话： 传真： 电子邮件： 通过有机认证的原料及其来源： 常规原料及其来源： 食品添加剂和加工助剂： （原料、添加剂、助剂可另附页，并作为本申请书的组成部分。） 是否存在平行生产： 是 否 五、认证类别和范围 生产和加工过程范围 农业生产（ 作物种植； 畜禽养殖； 水产养殖； 其他）； 农产品初级加工（ 整理； 清洗； 分级； 屠宰； 切割； 其他）； 农产品和食品配制或加工（ 机械、 冷冻、 加热、 微波、 烟熏等物理处理； 微生物发酵； 提取、 浓缩、 沉淀、 过滤等化学工艺）； 包装； 标识； 贮藏； 运输； 销售； 其他 产品范围 1. 作物种植 □1.1 谷物和其他大田作物的种植； □1.2 蔬菜、园艺作物的种植； □1.3 水果、坚果、饮料和香料作物的种植（注：一年生水果归入1.2）； □1.4 食用菌生产； □1.5 野生植物产品采集；□1.6 中草药种植； □1.7 肥料和植物保护产品；□ 1.8 其他 2. 畜禽养殖 □2.1 牛、羊等非乳用反刍动物； □2.2 乳用畜； □2.3 养猪； □2.4 肉用家禽； □2.5 蛋用家禽；□ 2.6 特种动物； □2.7蜜蜂和蜂产品； □2.8饲料、配合饲料及饲料原料；□ 2.9其他 3. 水产养殖 □3.1 淡水养殖； □3.2 海水养殖； □3.3开放水域水生生物捕捞 4. 农产品和食品加工 □4.1 水果及蔬菜的加工及保存； □4.2 果汁和蔬菜汁的生产； □4.3 肉类及肉制品加工和保存； □4.4 鱼及鱼制品的加工和保存； □4.5 植物油的生产和精练； □4.6 茶叶加工； □4.7 谷物加工； □4.8 淀粉及淀粉制品的生产； □4.9 乳制品及奶酪的生产； □4.10 软饮料加工； □4.11 发酵酒的制作； □4.12 植物纤维、动物纤维及其纺织品； □4.13 其他 六、申请有机产品认证请附以下材料： 申请人的合法经营资质文件，如土地使用证、营业执照、租赁合同等；当申请人不是有机产品的直接生产或加工者时，申请人还需要提交与各方签订的书面合同； 申请人及有机生产、加工基本情况，包括申请人/生产者名称、地址、联系方式、产地（基地）/加工场所的名称、产地（基地）/加工场所情况；过去三年间的生产历史，包括对农事、病虫草害防治、投入物使用及收获情况的描述;生产、加工规模，包括品种、面积、产量、加工量等描述；申请和获得其它有机产品认证情况； 产地（基地）区域范围描述，包括地理位置图、地块分布图、地块图、面积、缓冲带，周围临近地块的使用情况的说明等；加工场所周边环境描述、厂区平面图、工艺流程图等； 申请认证的有机产品生产、加工、销售计划，包括品种、面积、预计产量、加工产品品种、预计加工量、销售产品品种和计划销售量、销售去向等； 产地（基地）、加工场所有关环境质量的证明材料； 有关专业技术和管理人员的资质证明材料; 保证执行有机产品标准的声明； 有机生产、加工的管理体系文件； 其它相关材料。 七、申请人声明：申请人已了解有机产品认证的要求，保证申请书所述内容及所附材料真实、无误。 申请人（盖章）： 负责人（签字）： 日期： OPCF01-1 Rev. 8.0 Issue: 11/10/2010 Page 1 of 3 WIT ASSESSMENT