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三线城市空巢老人社区照顾服务模式探讨 [摘要]随着经济社会的发展和居住模式的变化，空巢家庭的数量在不断增加，空巢老人的养老问题也越来越凸显。社区照顾作为我国养老服务体系中的一个重要内容，对三线城市的空巢老人养老具有明显的优越性和实用性。结合三线城市社区的特点和养老存在的问题，探讨满足三线城市空巢老人养老需求的社区照顾服务模式，具有非常重要的实践意义。 [关键词]三线城市；空巢老人；社区照顾 [中图分类号]C913[文献标识码]A[文章编号]1005-6432（2014）51-0106-02 随着经济社会的发展和居住模式的改变，家庭结构类型也日趋多样化，空巢家庭越来越多。根据全国老龄委2009年公布的《我国城市居家养老服务研究》报告，我国城市老年人“空巢”家庭的比例已达49.7%，个别老城区甚至超过70%。面对这种情形，中央政府需要花费巨额财政支出来统筹宏观社会养老问题，对地方政府的微观养老支援可能力所不及，地方政府必须因地制宜，探索和发展适合本地区的养老产业和模式。三线城市作为有战略意义、经济不够发达的中等城市，如何结合自身特点，发展适合的养老方式非常重要。 目前我国的养老服务体系是居家养老为主，社区照顾为依托，机构、院舍供养为补充。对于空巢家庭的老人来说，面对居家养老功能缺失，机构、院舍养老资源紧张、一床难求的局面，社区照顾有着明显的优越性和适用性。社区照顾理念最早来自福利国家英国，主要理念和方式是运用社区中的各类资源，让老人尽可能留在社区接受照顾，包括“在社区照顾”和“由社区照顾”。社区照顾更直接、成本更低、覆盖更广、方式更加灵活且具有地缘和亲缘优势。 1社区照顾对于解决三线城市空巢老人问题的适用性分析1.1社区照顾与三线城市养老问题特点相匹配 （1）三线城市由于经济发展缓慢，各类产业不够发达，政府财政收入有限，各方面压力比较大，在养老设施和福利服务方面无法满足空巢老人的需求。随着家庭规模小型化、家庭结构简单化，空巢家庭的子女面临工作、生活等诸多压力，家庭的经济赡养功能也随之弱化。社区照顾服务可以调动社区中的各类资源，解决政府财政不足和家庭功能弱化和缺失的问题，让空巢家庭老人“由社区照顾”。 （2）三线城市经济教育发展比较缓慢，年轻子女外出求学，青壮劳动力外出务工增多，造成空巢老年人口比例上升。由于老年人比较看重邻里关系、地缘关系等，往往对自己久居的社区环境产生依恋，较少愿意离开故乡跟随子女到大城市生活，他们有“在社区照顾”的需求和愿望。 1.2社区照顾与三线城市空巢老人需求特点相符合 1.2.1满足日常生活照料 社区照顾以社区为基础，为老年人提供范围广泛的预防性、补救性、发展性方面服务，以便使老年人能够在自己的家里和他们的社区里尽可能过独立的生活，继续成为参加经济活动的、有价值的公民。对居住在自己家里、尚有部分生活能力但又不能完全自理的老人提供包括上门送餐或做饭、洗衣、洗澡、理发、做清洁卫生、购物、陪同上医院等服务。 1.2.2满足精神慰藉 由于缺少和亲人、邻里的感情交流，空巢老人一般心情郁闷、沮丧、孤寂。社区照顾提供了日常生活服务和基本医疗服务，减少了老人的不便和病痛，降低了他们的无助感和无力感；同时社区照顾服务还提供许多机会让老人们参与，让他们相互认识、交流和倾听，情感得到了表达，心灵得到了抚慰，这就减少了老人对身在外地的子女心理上的想念和依恋，也对社区更加有归属感。 1.2.3满足社区参与 社区照顾倡导在社区建立综合性的社区服务机构，为本社区内居住的老人提供一个娱乐、社交的活动场所。由这些机构定期举办学习班、兴趣小组及文娱康乐活动，促进老人与社会的紧密接触和联系，满足他们的社会参与需求，同时有效提高他们参与社区建设的积极性和主动性。 2三线城市社区照顾存在的问题 2.1社区照顾对象范围少、内容单一，设施不完善 目前社区照顾的对象主要是低保、三无、无法自理的老人，照顾内容主要是洗衣、做饭等日常生活起居，老人发展方面的需要一般很少涉及。对生活可以自理的空巢老人更极少有得到相关的照顾服务。活动方面，平时在社区内很少开展参与类的活动，老人们缺乏沟通平台和交流热情，心情更加落寞。由于三线城市整体发展水平不高，招商引资困难，在基础设施投入方面也缺乏资金和技术支持。基础设施不完善，社区管理服务整体落后，不能满足社区养老的需要。 2.2缺乏专业人才，影响服务质量 社区照顾的目标和性质需要大批专业服务者去执行和体现。专业服务者应当具备社会学、心理学或护理学等各学科知识和技能，但目前服务者鱼龙混杂，执证上岗的比较少。同时由于三线城市的工作岗位待遇不高，很难吸引专业人士或是本土高校毕业生在那里就业，人才严重缺乏，很难满足社区照顾的需要。 3三线城市社区照顾服务开展的改善建议 在倡导三线城市开展社区照顾服务养老模式的同时，要看到其存在的问