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D R A B C D E Response — 傷病者的反應 先在傷病者耳邊大聲呼喚,並輕拍其肩膊,以測試其反應 請求旁觀者協助及安排搶救工作 哽塞 - 徵狀 咳嗽,不管是劇烈還是微弱 單手或雙手緊握/抓著喉部 不能咳嗽、說話、大叫或是呼吸 驚慌 皮膚發紺(紫藍色) 如果不清除阻塞物會失去知覺,人事不省 哽塞 - 處理方法 確定傷病者哽塞 詢問傷病者『是否哽塞』 了解傷病者能否咳嗽或說話 輕度的(即能咳嗽) 鼓勵傷病者咳嗽 蛇咬 - 徵狀 傷口可能有明顯齒孔 被咬的部位感到發熱、疼痛、腫脹 噁心、嘔吐 視覺模糊、頭痛 呼吸困難 人事不省-原因 疾病—腦癇、糖尿病的緊急情況、尿毒症、感染、精神病、中毒、中風 創傷 其他—酒精、曝露、用藥過量或缺氧 全身檢查 頭部 頸部 胸部 背部 腹部 肢體 肌肉抽筋 肌肉突然不自主地收縮和疼痛,原因有很多,如熱身不足、受寒、水份不足及電解質失調等。 徵狀 肌肉疼痛有硬實和痙攣的感覺 傷病者無法鬆弛已收縮的肌肉 肌肉牽動的關節不能活動自如 肌肉拉傷 當肌肉因工作過度牽拉導致部份纖維斷裂 徵狀 肌肉突感疼痛,行動時痛楚加劇 肌肉可能腫脹及發生劇烈痙攣,若是肌肉受傷,傷病者會不能站立或端坐 關節扭傷 由於突然過度的扭力將韌帶部份撕裂,但骨骼並無脫位 徵狀 疼痛 雖然活動困難但仍能作有限度的活動 亦無變形 關節脫位 徵狀 受傷部位變形或縮短 受傷關節部份劇痛,故該部份的關節不能活動 腫脹和瘀傷 如肢體末端出現麻痺、癱瘓或沒有脈搏,表示神經線或血管可能受壓 處理方法 必須停止一切活動 盡量避免移動肢體,切勿試圖將脫位部份復位 用大量物料襯墊使傷病者坐臥舒適,並固定脫位部份 召喚救援 若脫頜骨,用繃帶承托下頜,在健側打結 骨折 - 徵狀 觸痛和劇痛 腫脹 可能有瘀傷 傷肢無力 傷肢變形、參差不齊或縮短 骨折處失去活動能力 骨折附近關節失去活動能力 傷病者可能因骨折部位有大量出血而產生休克 骨折固定法基本原則(一) D.R.A.B.C.D.E. 置傷病者於適當位置,然後立即施救 切勿隨便移動骨折處,除非現場環境對傷病者或急救員的安全有威脅 檢查傷肢遠端血液循環、皮膚感覺及活動能力 當傷病者仰臥時,可在人體天然凹位(頸、足踝、膝、腰)穿過三角巾。包紮下肢時,除足踝外,其餘均用闊帶固定 骨折固定法基本原則(二) 在適當位置放置軟墊: 夾板與肌肉間 關節間 骨隆突處 骨折處 足夠承托及利用健側作固定 包紮時力度均勻,動作輕快 包紮完成後應頻密檢查遠端血液循環、皮膚感覺及活動能力 燒傷及燙傷 種類 燒傷:由火、熱的物品、磨擦所造成的傷害 燙傷:由沸水、蒸氣、滾油所造成的傷害 其他 電燒傷,如低壓電、高壓電、雷擊等 化學品燒傷,如強酸、強鹼等 低溫灼傷,如乾冰、液化氮等 輻射燒傷,如放射性物質、太陽曬傷等 燒傷處理禁忌: ?刺穿水泡 ?撕去黏連的衣物 ?塗抹或給予任何藥物 ?冰敷傷處 ?將傷病者過度降溫 化學物品燒傷 皮膚接觸強酸或強鹼而引致 處理 用流動的清水(例如自來水)沖洗傷處,直至醫護人員到場 小心除去沾有化學物品衣物 處理其他損傷,如止血 速送醫院 嚴重燒傷 第三程度燒傷 呼吸氣道、面部、手掌、腳掌及生殖器官燒傷 肢體或軀幹環形的燒傷 傷病者是長者、年幼及患病之人士燒傷 任何由化學藥物或觸電而導致的燒傷 10%或以上的皮膚面積被燒傷 受熱衰竭 - 處理 移傷病者至陰涼處 除去傷病者衣物和用扇降溫,如傷病者體溫過高,可參照中暑者之處理方法替傷病者降溫。但若傷病者出現震顫,應立即停止並遮蓋傷病者保暖 受熱衰竭 - 處理 若傷病者清醒,應給予飲料以補充水份和鹽份 若傷病者神志不清,應依照休克處理,並安排盡快送院治理 中暑 - 徵狀 傷病者皮膚潮紅、乾燥、無汗 體溫上升,可達至 41.1℃或以上 脈搏急促 感到頭痛、暈眩或神智不清 中暑 - 處理 移離傷病者至陰涼處 維持『A.B.C.』 盡快為傷病者降溫 除去衣物 先向傷病者灑水,再用扇撥涼或吹風扇以助水分揮發 可用濕有冷水的海綿連續抹身 在兩邊腋下及腹股溝放置濕有冷水的海綿 速送醫院 密切注意傷病者對降溫之反應 受熱衰竭 / 中暑對比 皮膚乾燥 體溫非常高 無汗 皮膚潮紅 皮膚濕冷 體溫可能正常 出汗 面色蒼白 青年急救課程(09/2003) 香港紅十字會(青年及義工事務部) * 青年急救課程(09/2003) 香港紅十字會(青年及義工事務部) * 青年急救課程(09/2003) 香港紅十字會(青年及義工事務部) * 青年急救課程(09/2003) 香港紅十字會(青年及義工事務部) * 青年急救課程(09/2003) 香港紅十字會(青年及義工事務部) * 青年急救課程(09/2003) 香港紅十字會(青年及義工事務部) * 青年急救課

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