免费《古法针刺隅》完整Word版,直接打印,互联网唯一!.docVIP

自 序 自传说中的“伏羲制九针”至《黄帝内经》之成书，历经数千载，故展现在该书中有关针刺之独特理论亦势必更加完善，乃至迄今仍为人们所尊崇和效法。遗憾的是该书中“览观杂学，及于比类”（《素问·示从容论篇》）之法则，却被近人所忽视，而一味去追求方脉之辨证，致使“凡刺之理，经脉为始”（《素问·宝命全形论篇》）及“凡刺之道，毕于终始……终始者，经脉为纪，……必先通十二经脉之所生病，而后可得传于终始矣，故阴阳不相移，虚实不相倾，取之其经”（《灵枢·终始》）等，寓援物比类于其中，为针家所应遵循之理论，几近湮没，而辨证分型却愈益纷繁，且又不予综合，亦即未能做到“杂之毫毛，浑束为一” （《灵枢·外揣》），故而也难使“用针稀疏”（《灵枢·官能》）。 辨证，始于仲景。仲景著《伤寒杂病论》 ，以平脉辨证而格物致知，设六经及脏腑等病脉证并治，以论疾病，固属撰用了《素问》《九卷》及《八十一难》等方技，并运用了经络腑腧，但毕竟是侧重于方脉之著述，而其辨证论治也主要是为了因证下药，而药又各有其性味与君臣佐使之别。针刺乃用针通过经穴而调整经气，即“用针之类，在于调气”（《素问·刺节真邪论篇》），“凡刺之道，气调而止”（《灵枢·终始》）。因之与辨证论治，对症下药，绝不完全等同。《素问·示从容论篇》 ：“夫圣人治病，循法守度，援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守经”及《灵枢·官能》 ：“先得其道，稀而疏之”和《素问·移精变气论篇》之“治之极于一”等杂合《周易》及《老子》哲学之论断，以及古代医家之临床实践，就足资证明其不同。如《史记·扁鹊仓公列传》之扁鹊治虢太子尸厥，“以取外三阳五会，有间，太子苏”。（1959年，中华书局校点本）《三国志·魏书·方技传》之华佗，“其疗疾……若当针，亦不过一两处，下针言‘ 当引某许，若至，语人’，病者言‘已到’，应便拔针，病亦行差”。（1959年，中华书局校点本） 《针炙甲乙经》：“偏枯，臂腕发痛，肘屈不得伸，手五指掣不可屈伸，腕骨主之”等，用针稀疏之例，莫不皆然。有鉴于此，本人不揣简陋，将业医四十年来，遵循《黄帝内经》等论述，应用援物比类法临床之验案，以及对刺法、得气及腧穴取法之浅薄体会，整理成册，谨供前辈及同道批评指正。 内 容 提 要 本书乃作者根据《黄帝内经》“览观杂学，及于比类”等论述，结合四十年的临床经验，用援物比类之法，选用太溪、昆仑，腕骨等少数腧穴，治疗包括中风，痿痱等八十余种杂病之验案，还附带论述了针刺补泻及手法，针刺得气和腧穴定位等，可作为临床各级医师、大专院校师生、针灸爱好者的参考书。 一、援物比类应用太溪 《灵枢·九针十二原》：“五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣……阴中之太阴，肾也，其原出于太溪”。《灵枢·本输》：“太溪，内踝之后，跟骨之上，陷者中也，为腧”。 《针灸大成》：“太溪（一名吕细），足内踝后五分，跟骨上动脉陷中。男子妇人病，有此脉则生，无则死。足少阴肾脉所注为腧土。主久疟咳逆，心痛如锥刺，心脉沉，手足寒至节，喘息，呕吐，痰实，口中如胶，善噫，寒疝，热病汗不出，默默嗜卧，溺黄，消瘅，大便难，咽肿唾血，痃癖寒热，咳嗽不嗜食，腹胁痛，瘦脊，伤寒手足厥冷”。 于兹可见十二原以及肾原太溪之功用，若援物比类，将“夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街……其下者，并少阴之经，渗三阴；其前者……渗诸络而温肌肉”（《灵枢·逆顺肥瘦》）等理论参合，则太溪之治疗范围，势必更加广泛。 盖中医自有方技以来，至仲景为《伤寒杂病论》 ，以平脉辨证而格物致知，设六经及脏腑等病脉证并治，以论疾病，始见辨证一词。其法，为中医之发展，做出极大贡献而为后世之楷模。惟仲景为该书，虽撰用了《素问》《九卷》及《八十一难》等方技，并运用了经络腑腧，但总属侧重方脉之著作，于针刺则较少论及，而针灸又毕竟有其“凡刺之理，经脉为始”[1]，及“凡刺之道，毕于终始”[2]等法则，而终始又必以经脉为纪。因而《灵枢·终始》指出：“必先通十二经脉之所生病，而后可得传于终始矣，故阴阳不相移，虚实不相倾，取之其经”。此等论述皆为针灸临床所必须遵循之根本法则。不然，象十二经是动及六阳之手阳明是主津，足阳明是主血，手太阳是主液，足太阳是主筋，手少阳是主气，足少阳是主骨及其所生病，以及开、阖、枢失司等，寓援物比类于其中之生理功能和病理变化，则难以方脉辨证概括或取代。因此，“援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守经”等理论，亦皆为用针者所不可或缺之方法。兹援引《素问·示从容论篇》之例以说明之，“雷公曰：于此有人，头痛筋挛，骨重，怯然少气，哕噫腹满，时惊，不嗜卧，此何脏之发也？脉浮而弦