2016年电大 -社会医学考试重点(缩印版).docVIP

社会医学 考试题型： 名解 2＇×10 单选 1＇×20 多选 2＇×5 判断 1＇×10 简答 30＇ 案例分析 10＇ 绪论 名解 社会医学：是研究社会因素和健康及疾病之间相互联系及其规律，通过社会 医学研究，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康，提 高生活质量和环境质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的 健康水平。 选择、判断 卫生事业发展经历了三次不同目标与任务的卫生革命： ①第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。 ②第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主要目标，包括心脑血管系统疾病、 恶性肿瘤、意外伤害和精神疾病等。 ③第三次卫生革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生 保健为目标。 社会医学是医学与社会学之间相互渗透发展起来的。 几个主要观点 （1）希波克拉底：①注意到人的生活环境与健康的关系 ②知道什么样的人患病，比知道这个人患的是什么病更重要 ③医师医治的不仅是疾病，更重要的是病人 （2）古罗马医师盖伦：重视心理因素的致病作用 （3）意大利人拉马兹尼：探讨职业因素对工人健康的影响 （4）法国医师盖林：第一次提出社会医学概念，把医学监督、公共卫生、法医 学等构成一个整体的学科，统称为“社会医学”。 （5）德国医学家诺尔曼和病理学家魏尔啸：强调社会经济因素对健康和疾病的 重要作用。 简答 社会医学的基本任务 ①倡导积极的健康观 ②改善社会卫生状况，提高人群生命质量和健康水平 ③制订卫生政策和策略 ④开展特殊人群的预防保健工作 社会医学的基本理论 ①卫生事业与社会发展相协调的观点 ②健康与社会经济发展的双向性作用的观点 ③高危险性观点 ④疾病发生与防治中社会因素的主导作用的观点 ⑤健康公平性观点 ⑥卫生工作要求全社会参与的观点 医学模式与健康观 名解 医学模式：归属于自然辩证法的研究领域，即人们按照唯物论和辩证法的观 点和方法去观察、分析、处理人类的疾病和健康问题，形成对疾 病和健康问题的科学观。 医学模式的核心是科学的医学观（疾病观+健康观）。 积极健康观：健康是身体、心理和社会适应的完美状态，而不仅仅是没有疾 病或不虚弱。根据这个积极地健康观，健康可以理解为生物学、 心理学和社会学的三维健康观。 亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈 不同程度减退的一种生理状态，是由机体的生理功能和代谢过 程低下所导致，是介于疾病和健康之间的“第三状态”或“灰 色状态”。 选择、判断 医学模式的特点： ①医学模式产生的社会性 ②医学模式存在的普遍性 ③医学模式作用的广泛性 ④医学模式发展的渐进性与动态性 医学模式的演变（选择） ①神灵主义医学模式：原始时期的疾病观和健康观 ②自然哲学医学模式：把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起 来思考 ③机械论医学模式：英国自然科学家、哲学家培根提出“用实验方法研究自然” 的观点，他把医学的任务分成3个方面：保持健康、治疗疾病和延长寿命。 ④生物医学模式： a、健康要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡，平衡被破坏，就 会导致疾病。这种保持生态平衡的观念，称为“生态学模式”。 b、克服了临床手术的疼痛、感染和失血三大难关。 现代医学模式产生的背景（多选） ①医学发展的社会化趋势 ②疾病谱和死因谱的改变 ③健康需求的普遍提高 ④医学学科的内部融合与外部交叉 ⑤健康影响因素的多元化 4、1977年，美国纽约罗彻斯特大学精神病和内科学教授恩格尔（Engel）提出了 生物—心理—社会医学模式。（多选题） 生物—心理—社会医学模式的基本内涵是： ①现代医学模式恢复了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置 ②现代医学模式更加准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值 ③现代医学模式全方位探索影响人类健康和疾病的因果关系 现代医学模式对卫生服务的影响表现为4个扩大，即由治疗服务扩大到预防 保健服务，由生理服务扩大到心理服务，由院内服务扩大到院外服务，由技 术服务扩大到社会服务。（掌握，考小题） 社会卫生状况与卫生策略 名解 初级卫生保健：是一种基本的