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已患压疮评估与护理措施表 科室_______ 床号_______ 姓名_______ 性别_____ 年龄_________ 住院号____________ 入院日期_____________ 填表日期_____________ 诊断________________________________________________________________ 压疮部位 压疮范围 长cm X 宽cm 压疮分级 再评估日期： ____________ 压疮动态/转归 再评估日期：____________ 压疮动态/转归 I II III IV 痊愈 好转 未愈 加重 新增 痊愈 好转 未愈 加重 新增 骶尾椎骨处 坐骨处 股骨粗隆处（□左 □右） 跟骨处（□左 □右） 足踝处（□左 □右） 肩胛骨处（□左 □右） 枕骨处 其他部位： 其他部位： 护理 措施 正确使用预防压疮的护理用具：翻身枕、气垫床、压疮贴等。 □ □ 保持床单平整干燥/无渣屑。 □ □ 保持皮肤清洁与干燥。 □ □ 护理操作时动作轻柔，避免推、拉、拖、拽病人。 □ □ 定时翻身，避免局部持续受压。 □ □ 加强全身营养。 □ □ 严格执行交接班制度，每班评估，必要时作好记录。 □ □ 其他： 皮肤情况已告知，病人/家属签名： 使用自费的伤口敷料，病人/家属同意签字： 责任护士签名： 护理部会诊情况 会诊意见： 签名： 日期： 上级主管部门 会诊意见： 签名： 日期： 病人转归 □出院 □转科 □死亡 签名： 日期：