肺炎败血症幻灯片.pptVIP

鉴别诊断 MAS NRDS 湿肺 病因 机械性阻塞、化学性炎症 PS缺乏 肺液吸收延迟 发病人群 无特异 早产儿，GDM的婴儿 足月儿或近足月儿 围产期窒息 有 常有 可有 发病时间 早，复苏后出现 早、一般﹤6小时 生后出现 临床特点 症状与吸入的量有关 进行性加重 暂时性 肺部体征 呼吸音粗，闻粗湿罗音 呼吸音减低、吸气可 呼吸音减低、可有粗湿罗音 有细湿罗音 胸片 肺纹理粗、肺水肿、肺不张 动态变化 透光度减低 网状 肺间质和肺泡积液 颗粒、支气管气征、白肺 辅助呼吸 重症需要 多需要 很少需要 预后 重症差 重，预后差 好 思考题 新生儿肺炎的临床分类。 新生儿胎粪吸入性肺炎的鉴别诊断。 定义 指新生儿期细菌侵入血循环并在其中生长繁殖，产生毒素所造成的全身性感染，发病率占活产婴的1~10‰ 新生儿败血症的诊断及治疗原则。 处理严重并发症 抗休克 清除感染灶 纠正酸中毒和低氧血症 减轻脑水肿 支持疗法 免疫疗法 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 新生儿肺炎 Neonatal Pneumonia 新生儿肺炎分类 感染性肺炎 吸入性肺炎 感染性肺炎病因 产前感染性肺炎 宫内感染性肺炎 ：吸入或血行传播 产时感染性肺炎：吸入 产后感染性肺炎：接触、血行、医源 临床表现 症状：气急、呼吸费力、发绀、吐沫、呻吟