药理学-钙拮抗药幻灯片.pptVIP

* * 心血管药理学CARDIOVASCULAR PHARMACOLOGY 钙通道阻滞药 calcium channel blockers －钙拮抗药 calcium antagonists 选择性作用于电压依赖性钙通道，抑制 Ca2+进入细胞内。 第一节 钙离子和钙通道 一、钙离子的生理意义 （1）神经细胞的兴奋性 （2）神经递质的释放 （3）肌肉收缩（包括心肌、平滑肌、骨骼肌） （4）腺体分泌 （5）细胞的运动 二、钙通道的类型 根椐激活方式的不同分为二类钙通道: 1 受体调控的钙通道 receptor operated calcium channel，ROC 2 电压依赖的钙通道（voltage dependent calcium channel，VDC） 临床常用的钙拮抗药主要是作用于VDC的L型。 电压门控钙通道的特征 电压依赖性：去极化时通道开放所需电压都不一样。 激活速度缓慢：失活速度慢于激活，故在心肌细胞上当钙通道尚未激活时，钠通道便已经失活，因而心肌细胞动作电位的上升相取决于钠通道，而其后的平台期取决于钙通道。 对离子的选择性低：在正常情况下，能选择性让Ca2+通过，但在Ca2+浓度下降时，也允许Na+通过。 电压依赖性钙通道有6种亚型： L、 N、 T、 P、 Q、 R 型 心血管系统主要是 L 和 T 型， 以L型为最重要，是参与心肌、平滑