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- 2017-03-18 发布于河南
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第二十六章 抗高血压药 antihypertensive drug 概述:高血压是临床常见病症,WHO建议:在静息状态下动脉收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg的个体为高血压。可分为原发性高血压(90%~95%)和继发性高血压。原发性高血压亦称高血压病。继发性高血压是某些疾病的一种表现。高血压可分为轻度、中度、重度及高血压危象。 对于高血压病的治疗,除了药物治疗外,还须注意低钠饮食、 控制体重、改变生活方式、心理平衡。以减轻高血压的临床表现和减少并发症,提高生命质量。 药物治疗应合理应用,不同类型选取不同药物治疗,注意个体化治疗。 第一节 抗高血压药物的分类 根椐化学药物作用部位和作用机制不同可分六类: (一)利尿药:氢氯噻嗪等。 (二)ACEI及AT1阻断药:卡托普利、氯沙坦等。 (三)β—肾上腺素受体阻断药:普萘洛尔等。 (四)钙拮抗药:硝苯地平、氨氯地平等。 (五)交感神经抑制药: 1、中枢性抗高血压药:可乐定等。 2、神经节阻断药:美加明等。 3、去甲肾上腺素能神经末梢抑制药:利舍平、胍乙啶等。 4、肾上腺素受体阻断药:α1-阻断药,哌唑嗪、乌拉地尔等;α1β受 体阻断药,拉贝洛尔。 (六) 扩张血管药: 1.直接舒张血管药:肼屈嗪、硝普钠。 2.钾通道开放药:吡那地尔等。 3.其他:吲达帕胺等。 第二节 常用抗高血压药 一 .利尿药
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