起搏器病房幻灯片.pptVIP

Liu BJ 起搏器原理 心脏正常节律 心脏传导系统病变时 心跳停止、晕厥 房室收缩不同步 变时功能不良 心室收缩不同步 心脏起搏器 一般是指整个起搏系统 起搏器 起搏电极导线 起搏器 心脏起搏器又称为脉冲发生器 由钛金属外壳及内部的电池、脉冲发生电路和微处理器组成 电池提供电能发出微小的电脉冲，通过导线传导到电极刺激心脏，引起心脏兴奋和收缩 起搏器的组成 起搏电极导线 连接心脏和起搏器的绝缘导线 包括导线、电极及连接头。电极导线负责传输由起搏器发送至心脏的微小电脉冲，并将心脏的电活动传回心脏起搏器 起搏器功能 起搏 起搏器发放电刺激，激动心肌并保持稳定节律的功能 感知 起搏器识别判断自身电活动的功能。 经静脉植入起搏器技术的要点 静脉选择 浅静脉：头静脉、颈外静脉 深静脉：锁骨下静脉、颈内静脉 导线电极固定 被动性固定（翼状头、叉状头等）：能可靠成功地使电极固定于肌小梁 主动性固定（螺旋头）：通过将力量传送至电极头端而达到固定作用 起搏器埋植 起搏器编码 NBG代码表中前五位字母分别代表： l——起搏（刺激）的心脏，只反映起搏功能。 2——感知的心腔，反映了起搏器的同步功能。。 3——感知后的反应方式。起搏器感知病人自身心搏后，采取什么方式达到同步作用避免节律竞争。 I 抑制（inhibited），起搏器感知到病人自身心搏后即抑制起搏器发放电脉冲，避免发