高血压的优化联合治疗课件.pptVIP

什么是高血压？ 非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。 如何测量血压：“三同一原则” 同一时间 同一状态 同一侧 血压测定---诊所血压 血压测定---动态血压 动态血压监测的价值 诊断白大衣高血压 判断高血压的严重程度（变异性和昼夜节律） 指导降压治疗和评价疗效 诊断发作性高血压 血压测定---家庭自测血压 脑 脑腔隙性梗死 脑梗塞 脑出血 高血压脑病 血压水平对亚洲人群脑卒中事件影响更大 心 脏 周围血管阻力↑ 心肌细胞肥大 儿茶酚胺↑ → 心室壁肥厚 → 高心病→心力衰竭 ATⅡ↑ 心室腔扩大 长期高血压 脂质在动脉内膜下沉积 冠状动脉粥样硬化 动脉粥样硬化的认识：Glagov’s模型 视网膜 视网膜小动脉 痉挛、硬化 视网膜出血、渗出 微小的血压差异　显著的心血管获益 高血压的易患因素 降压治疗的益处 脑卒中发生率 ↓ 35%-40% 心肌梗死 ↓ 20%-25% 心力衰竭 ↓ 50% 1期高血压伴有其他危险因素患者，持续10年SBP降低10mmHg, 每治疗10例能预防1例死亡。 美国JNC-7报告 高血压治疗基本概念 降低血压水平是预防脑卒中的关键 坚持非药物疗法，改变不良生活方式 坚持长期规