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財産目録(一覧)
財産目録(一覧)
*1から16の項目について、その有無について確実に記載します。
1 申立時に20万円以上の現金があるかどうか。 【有 無】
2 預金?貯金 【有 無】
□過去2年以内に口座を開設したことがない。
3 公的扶助(生活保護、各種扶助、年金など)の受給 【有 無】
4 報酬?賃金(給料?賞与など) 【有 無】
5 退職金請求権?退職慰労金 【有 無】
6 貸付金?売掛金等 【有 無】
7 積立金等(社内積立、財形貯蓄、事業保証金など) 【有 無】
8 保険(生命保険、傷害保険、火災保険、自動車保険など) 【有 無】
9 有価証券(手形?小切手、株券、転換社債、ゴルフ会員権など) 【有 無】
10 自動車?バイク等 【有 無】
11 過去5年間において、購入価格が20万円以上の物 【有 無】 (貴金属、美術品、パソコン、着物など)
12 過去2年間に処分した20万円以上の財産 【有 無】
13 不動産(土地?建物?マンション) 【有 無】
14 相続財産(遺産分割未了の場合も含みます) 【有 無】
15 事業設備、在庫品、什器備品等 【有 無】
16 その他、回収が可能となる財産 【有 無】
□過払いによる不当利得返還請求権 □その他
財産目録(細目)
* 該当する項目部分のみを記載します。
1 現 金 円
*申立時に20万円以上の現金がある場合,その全額を記載します。
2 預金?貯金
*解約の有無及び残額の多寡にかかわらず各通帳の表紙を含め、過去2年以内の取引
の明細がわかるように全ページの写しを提出します。
*表紙を含めた通帳の写しを提出しますので、口座番号は記載しません。
金融機関?支店名(郵便局を含む 口座数 申立時の残額 口 円 3 公的扶助(生活保護、各種扶助、年金など)の受給
*生活保護、各種扶助、年金などをもれなく記載します。
*受給証明書の写しも提出します。
*金額は、一か月に換算します。
種 類 金 額 開 始 時 期 受給者の名前 円/月 平?昭 年 月 日 4 報酬?賃金(給料?賞与など) 申立書添付の収入一覧記載のとおり
5 退職金請求権?退職慰労金 退職金見込額 円 (8分の1相当額 円)
*退職金の見込額を明らかにするため、使用者又は代理人作成の退職金計算書を添付
します。
6 貸付金?売掛金等 *相手の名前、金額、発生時期、回収見込の有無及び回収できない理由を記載します。
*金額は、回収可能な金額です。
相 手 方 金 額 発 生 時 期 回収見込 回収不能の理由 円 平?昭 年 月 日 □有□無 7 積立金等(社内積立、財形貯蓄、事業保証金など) 種 類 金 額 開 始 時 期 円 平?昭 年 月 日 8 保険(生命保険、傷害保険、火災保険、自動車保険など)
*申立人が契約者で、未解約のもの及び過去2年以内に失効したものを必ず記載しま
す(出捐者が債務者か否かを問いません。)。
*保険証券及び解約返戻金計算書の各写し、失効した場合にはその証明書(いずれも
保険会社が作成します。)を提出します。
保険会社名 保険の種類 証券番号 解約返戻金額 円 9 有価証券(手形?小切手、株券、転換社債、ゴルフ会員権など)
*種類、取得時期、担保差入及び評価額を記載します。
*証券の写しも提出します。
種 類 取 得 時 期 担保差入 評価額 平?昭 年 月 日 □有□無 円 10 自動車?バイク等 *車名、購入金額、購入時期、年式、所有権留保及び評価額を記載します。
*自動車検査証又は登録事項証明書の写しを提出します。
車 名 購入金額 購入時期 年 式 所有権留保 評価額 円 平?昭 年 月 日 年 □有 □無 円 11 過去5年間において、購入価格が20万円以上の物 (貴金属、美術品、パソコン、着物など)
*品名、購入価格、取得時期及び評価額(時価)を記載します。
品 名 購入金額 取 得 時 期 評 価 額 円 平成 年 月 日 円 12 過去2年間に処分した20万円以上の財産
*過去2年間に処分した財産で、20万円以上の財産をすべて記載します。
*不動産の売却、自動車の売却、保険の解約、定期預金の解約、ボーナスの受領、退職
金の受領、敷金の受領、離婚に伴う給付などを記載します。
*処分に関する契約書?領収書の写しなど処分を証明する資料を提出します。
*不動産を処分した場合には、処分したことがわかる登記事項証明書を提出します。
財産の種類 処 分 時 期 入手額 使 途 処分の相手方 平成 年 月 日 円 13 不動産(土地?建物
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