培训课件-血液透析等级评审标准解读可下载.pptVIP

检查要点2 有各项工作制度、岗位职责、工作流程、准入制度和技能标准 护理主要检查点 （1）工作制度：有血透室一般管理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度、查对制度、物品药品设备及仪器管理制度、业务学习制度、感染标记物阳性病人透析管理制度等等。 （2）有各级护理人员岗位职责及血透室各项操作流程。 （3）护士具备护士资格证书及执业证书，并接受三个月以上专业培训。 （4）有护士分阶段培训计划和考核记录。 查看相关资料，询问护士 签署血液透析医疗风险知情同意书 新病人透析前准备 接诊病人 测定肝炎标志物及术前四项检查 建立血管通路 协助称体重、测体温、脉搏、血压并记录 评估病人 评估病史、病情、血管通路情况、抗凝剂使用、有无并发症 认真核对病人姓名、年龄、透析号、床号、透析方式、透析器、抗凝方式 完成血液透析上机操作程序 加强血液透析治疗中监测及病情观察 常规每30-60分钟监测一次生命体征及透析机上各显示值的变化 发生危急并发症按相应应急流程处理 健康宣教 1、沟通—心理疏导、帮助角色转变 2、疾病知识的普及 3、透析知识的普及 4、饮食宣教 血液透析结束回血，完成下机操作程序 测体温、血压、心率并做好记录 协助称透后体重 休息室休息30分钟 经透析护士评估，同意后离开血透室，做好透析间期健康宣教 有急救设备及管理制度，急救设备处于备用状态 检查要点3 护理主要检查点 （1）有急救设备及药品管理登记制度，急救药品、器械严格做到四定，仪器处于良好备用状态。 （2）急救物品和药品每月有自查并记录。 （3）有危重病人抢救制度及抢救配合流程。 检查要点4 有健康宣教制度及落实记录（四） 准备：血透室健康教育制度 透析病人的饮食原则 透析病人服药须知 血透透析治疗须知 血透患者入院须知 血透内瘘的自我护理 血液透析间期透病人的自我护理 血透内瘘远期护理 血透病人静脉置管自我护理 中医健康指导 食物含量的知识宣教 护理主要检查点 落实健康教育制度，定期以各种形式向病人宣教血透相关知识，并有记录。 有各种便民服务措施 ，定期征求病人意见，每月进行病人满意度调查。查看相关资料，询问护士，患者 您好！我科全体工作人员愿为您提供真诚的服务！为了不断改进我们的工作，请您协助我们填写此表，并留下宝贵的建议！谢谢！ 项 目 满意 10分 较满意 7分 一般 5分 不满意 0分 1、您每次来治疗时，护士都能热情接待 　 　 　 　 2、您入院时，护士有无告诉您紧急情况时，如何呼 叫医护人员 　 　 　 　 3、护士经常巡视，当您需要时能随时找到护士 　 　 　 　 4、对透析过程中出现的问题护士能及时、合理解决 　 　 　 　 5、护士能保持亲切的态度，给您关怀或倾听您（或家属）的需求，当您有疑问或困难时，能耐心回答并尊重您的意见 　 　 　 　 6、护士能了解您的进食情况，并当您需要时能给您协助 　 　 　 　 7、当您疼痛时，护士能尽力帮助您减轻疼痛 　 　 　 　 8、护士为您简要说明需要做的检查、操作及用药 　 　 　 　 9、护士是否经常与您交流，并向您指导有关疾病的知识（如饮食、动静脉瘘的监测维护等） 　 　 　 　 10、您对收费是否清楚明白 　 　 　 　 11、护士无干私活、闲谈或看报刊的现象 　 　 　 　 12、血透室环境清洁、安静、整齐 　 　 　 　 13、您对护士的操作技术是否满意 　 　 　 　 14、您对护士的服务态度是否满意 　 　 　 　 您最满意的护士是： 您最满意的事是： 您最不满意的事是： 检查要点5 对护理人员有专项知识、操作技能培训、考核并有记录 护理主要检查点 有各级护理人员培训计划及考核记录。 对考核结果不理想者有持续质量改进措施。 查看相关资料，询问护士 检查要点﹡6 有护理专项质量管理考核标准、定期进行质量检查并有记录，有持续质量改进措施 护理主要检查点 （1）成立CQI质量管理小组，各小组成员间分工明确。 （2）有血透室专项质量检查标准，每月进行自查 （3）对护理部检查及每月自查结果有持续质量改进措施 每年有两项持续质量改进项目. 查看相关资料，询问护士 检查要点7 有突发事件的应急预案，有演练 护理主要检查点： （1）有血透室停水、停电等突发事件的应急预案。 （2）有突发事件应急演练及考核记录。（3）有血透室各种急性并发症的处理流程。查看相关资料，询问护士 日期 地点 培训内容 主持人 培训人员 培训过程 存在原因 整改措施 3月20日 血透室 停电停水应急流程 沈晓琴 15：15突然停电或停水，辅班小马立即打8111电话确认停电或停水时间为10分钟，分管护士立即安慰病人做好解释工作，关透析报警键，加强巡视及病情观察。15：2