医护一体化模式对预防骨科大手术术后深静脉血栓形成的效果评价.docVIP

医护一体化模式对预防骨科大手术术后深静脉血栓形成的效果评价 摘要：目的 探讨医护一体化护理模式对预防骨科大手术术后深静脉血栓形成的意义，总结该模式的临床价值。方法 将132例骨科大手术患者随机分为对照组和观察组各66例，对照组给予常规护理，观察组给予医护一体化护理模式干预，比较两组患者术后深静脉血栓发生率及患者住院满意度差异。结果 观察组下肢深静脉血栓形成率4.55%，显著低于对照组12.1%。用SPSS16.0软件统计两组患者满意度得分总分，观察组满意度得分（均数±标准差） 66.82±6.96，对照组得分（均数±标准差） 58.36±15.28，P 0.005，两组存在统计学差异。结论 开展医护一体化护理模式，能有效预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成，提高患者满意度，深化工作内涵，值得推广。 关键词：医护一体化；预防；骨科大手术； 深静脉血栓 Abstract：Objective To evaluate the clinical effect of medical integration in prevent orthopaedic postoperative deep vein thrombosis. Methods Randomly divide 132 patient who will accept the big orthopedic operation into two groups. The experimental group（n 66）， who were given medical integration in the whole treatment process. Then the control group（n 66） were given conventional nursing model. The rate of deep vein thrombosis and the satisfaction of two groups were compared. Results Experimental group of deep vein thrombosis rate was 4.55%， significantly lower than the control group was 12.1%. SPSS16.0 software was applied to statistic two groups of patient satisfaction score， the experimental group satisfaction score（mean±standard deviation） 66.82±6.96， and the control group 58.36±15.28，P 0.005，statistical differences in the two groups. Conclusion Medical integration model can effectively prevent orthopaedic deep venous thrombosis after the big orthopedic operation， improve patient satisfaction， is worth promoting. Key words：Medical integration；Major orthopedic surgery； Deep vein thrombosis 深静脉血栓形成（DVT）是骨科手术后早期并发症之一，严重影响患者的术后康复，增加经济负担，延长住院周期，严重者可危及患者生命[1]。骨科大手术特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、髋部周围骨折手术等[2]，因手术部位在下肢、手术时间 45min、术后活动受限至少1d，是深静脉血栓形成的极高危因素。 医护治一体化工作模式是指由医师、护士、康复治疗师根据自我意愿、自我专业技能按亚专业组成一个组，以组工作模式开展临床、教学、科研等工作[3]。2年来，我院骨科将“医护一体化”护理模式运用至骨科大手术患者，与普通护理组相比，大大降低了深静脉血栓发生率，提高了患者满意度。现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我科2013年10月～2015年3月收治的大手术患者132例，男72例，女60例，年龄45～78岁，体重44～71Kg。其中人工髋关节置换术70例，人工膝关节置换术30例，股骨转子间骨折Gamma钉内固定术32例。所有患者既往无血栓病史，无凝血功能障碍，无肥胖，术前行彩色多普勒超声无双下肢静脉血栓形成。将患者随机分为对照组和观察组。对照组66例，其中男38例，女28例，年龄50～78岁，体重44～6