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品管圈活动在提高患者大小便送检率中的应用 　　摘要：目的 探讨品管圈活动在提高患者大小便送检率中的应用效果。方法 成立品管圈小组，确立提高住院患者大小便送检率为课题，对活动前住院患者大小便标本送检率不高的情况进行原因分析，制定并组织实施相应措施，统计开展品管圈活动后大小便标本送检情况。结果 品管圈管理活动后，住院患者大小便送检率较前均明显提高（均P0.001），大便送检率上升至90.4%，小便送检率上升至94.9%。结论 开展品管圈活动能明显提高住院患者大小便标本送检率。 　　关键词：品管圈；大便标本；小便标本；送检 　　Abstract：Objective To explore the application and effect of quality control circle program in improving the submission rate of stool and urine.Methods We set up a team of quality controI circle，identified the project ofimproving the submission rate of stool and urine，analyzed the reasons of low submission rate of stool and urine before the quality control circle program.Then，we established and implemented improvement measures.Results After program of quality control circle，the submission rate of stool and urine were significantly improved compared with the previous.The submission rate of stool and urine rose to 90.4%and 94.9%respectively.Conclusion Quality control circle program may improve the submission rate of stool and urine. 　　Key words：Quality Control Circle；Stool specimens；Urine specimen；Censorship 　　品管圈（Quality Control Circle，QCC），亦称持续质量改善小组，是在自愿的原则下，由工作性质相同的人员组成，由在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工，围绕单位的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来，运用质量管理的理论和方法开展活动的小组[1-3]。我院于2014年3月开始将品管圈活动运用于提高患者大小便送检率的工作中，使患者大小便送检率明显提高，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 2014年3月～12月我院呼吸科收治的肺炎患者共568例。品管圈管理前后纳入病例分别为2014年3月～6月215例次，2014年7月～12月353例次。实施管理前后患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1成立品管圈小组 品管圈小组成员共12人，确定品管圈小组名称为氧气圈，由指导员1名（由护士长担任），圈长1名（由高年资护师担任），圈员10名（抽选各护理组护士）组成。确定氧气圈管理主题为：规范住院患者大小便留取送检及时、准确。选题原因：大小便标本送检是住院患者的常规检查之一，是反映患者病情最基本的试验指标之一，但是临床上由于各种原因导致患者大小便标本不能及时留取、送检。品管圈管理日期为2014年7月～12月。 　　1.2.2明确小组成员 责任辅导员负责对整个品管圈活动进行指导和监督；圈长负责收集圈员的建议，制定计划、组织实施和进行评价，对活动进度进行统一管理和统筹安排；圈员则参与每个步骤的实施以及轮流负责某一步骤的计划安排。 　　1.2.3特性要因分析 运用头脑风暴法针对住院患者大小便留取现状进行分析与讨论，并运用鱼骨图分析法找出引起住院患者大小便标本送检不及时的可能原因：①管理因素：标本存放处标示不明确、不统一，不便于患者放置留取好的标本；卫生事务中心工作人员未及时将已留取好的大小便标本送检；缺乏有效的质控机制；②医护因素：护士宣教不到位，部分护理人员对检验内容、目的、意义、方法、注意事项等方面的内容没有向患者解释清楚，使患者对标本留取不够重视或存在