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底层基础决定上层建筑 　　摘 要：自电子计算机问世以来，逐渐进入各行各业的生产管理之中，并发挥着越来越大的作用，特别是医疗行业的改革发展中，所起作用更是不可忽略。文章从医院实际出发，分析医疗信息化在医院日常运营中的所起到的不可忽略的作用，探讨如何用信息化的手段改进医院业务流程，促进医院医疗改革。 　　关键词：医院信息系统；医院信息化；数据资源整合 　　中图分类号：R197.3 　　电子计算机自1946年美国人发明以来，经过60多年的发展，期间更有无数影响重大的技术问世。到如今，它已成为人们日常工作、生活、娱乐中不可缺少的一部分。人们已经渐渐离不开电子计算机的存在了。 　　在各行各业中，电子计算机的应用也已空前的广泛。而在医疗行业中，特别作为一个医院来说，电子计算机信息系统更是架起整个医院日常运营的一条主要支柱，HIS、LIS、PACS、EMR等等系统相互协作，完成了医院日常的大部分工作，使整个医院的工作有条不紊。医院信息系统的发展经历了好几个阶段，第一个阶段称之为打印计算机阶段，通过输入电脑保存文档，再打印出来保存。这是电脑最简单的一种应用；第二个阶段称之为独立系统阶段，各个科室都有一个自己独立的系统。独立的收费系统，独立的检验系统，独立的超声、心电、放射等等系统。这个时期，各个系统之间不互联，信息不交互，各个系统独立运行。这样的系统，每次使用的时候，都需要对每个病人分别进行登记。这样的使用效率是非常低下的；第三个阶段，就是现如今大部分医院的现状，也是我们医院的现状，各个系统之间建立接口，通过接口进行必要的数据交互，但是接口太多，就容易混乱，容易出问题。且容易引起连锁的问题，一个系统故障，引起相关联的其他系统故障，不利于维护和发展。所以接下来的阶段就是数据资源整合利用平台等技术，把原来单线点对点的接口转换成数据总线的方式，通过一根数据总线把所有的接口都整合到一根数据总线当中去，建立规范化的接口方式，使今后信息系统的扩展可以更加方便。至于未来，区域各系统联合，甚至于区域综合信息系统都会是未来的发展方向。总之所有的医疗信息系统的发展都是为了更好的服务于医疗，为了更方便，更及时，更准确的进行医疗工作。 　　底层的基础决定了上层建筑，医院的信息系统是一个庞大的系统，它对一家医院的日常运营、医疗研究及管理都起到支撑和促进的作用。这可以简单从三方面的人群来看待，病人、医务人员、决策管理层。对于病人来说，能让人及时方便的就诊，就是一个好的信息系统的体现。现在很多医院门诊挂号收费排队都是一个难题。门诊病人数本来就多，但是根据现在的流程，每个病人看病都需要在挂号收费窗口排队最少两次，多的甚至三次、四次。针对这个情况用信息化手段来解决的话，可以采用自助设备进行自助挂号、自助缴费的方式优化门诊就诊流程，改变病患的就诊习惯，大大减少窗口排队的次数，甚至说可以不排队直接挂号就医，缴费拿药或做检查。对于医务人员来说，主要的要求就是操作方便，并且能方便直观地查询各项资料，包括HIS、LIS、PACS以及病历查询记录等等，HIS系统是易医院业务活动为中心而成立。病人信息和经济信息，在整个系统中属于信息共享，是信息的基础。管理信息是由基本信息和业务处理获得的信息组成的。最好的医疗效果、最低的成本、在最短的医疗时间，最低的中间环节，是服务于患者的最佳过程，而医院信息系统建立的最理想的状态就是，以最佳的病人流量为基础，以满足“以病人为中心”的服务。医院信息系统可实现医院人、物、材的电脑化管理，支持医政管理和医疗质量的监督管理，并对医疗动态进行宏观监督和控制，患者的诊断和治疗过程可以被简化。在医院的支持的社会医疗保障网络系统，实现了部分医疗器械的数据自动采集和自动数据传输，为进一步全面的临床医疗信息管理与辅助决策提供了支持。目前卫生部推行的以电子病历为中心的医院信息化建设就是为了将每个病人的医疗信息进行整合，将各个系统的病人资料都整合到电子病历系统中，从而完整的保存，方便查询与操作。还有要求就是可以对比大量相似的病患，及病患的治疗过程，进行研究学习从而得出一些经验或者结论，提高医务人员的业务水平。决策管理层的要求则相对来说比较宏观，随时掌控整个医院的运营状况，以便随时调整决策策略就可以了。但这也就意味着要求信息的及时性跟准确性，不准确的信息只会误导决策者，而延时的信息也就没有了价值。当然除此之外，还有其他很多辅助系统就不一一详说了。总之，医院信息系统是一个医院各个部门的信息系统的一个集合，各个系统之间相互联系，相互辅助，也相互制约。 　　医院信息系统的任务就是快速的、高品质信息、满足人的需求。用户可以在任何时间，任何地方都是非常便捷地获取信息，并能满足自己的具体愿望和要求。先进的医院管理信息系统，医院信息管理，以满足不断增长的需求，促进医学科学