慢性精神分裂症患者家庭关怀度及护理策略研究.docVIP

慢性精神分裂症患者家庭关怀度及护理策略研究 摘要：目的 探讨慢性精神分裂症患者家庭关怀度的护理疗效。方法 收集2013年2月～2014年6月我院诊断为的慢性精神分裂症的患者，按住院单双号顺序分为两组，30例研究组和30例对照组。两组接受相同护理，研究组加用家庭关怀的护理策略。对比①研究组和对照组护理前后阳性和阴性症状量表评分。②研究组和对照组护理前后家庭关怀度量表。结果 ①研究组和对照组治疗前阳性和阴性症状量表评分结果比较无差异（P 0.05）；研究组和对照组治疗后阳性和阴性症状量表评分结果比较有差异（P0.05）；研究组和对照组治疗后家庭关怀度量表评分结果比较有差异（P 0.05）。结论 本次研究认为家庭关怀护理能够明显改善慢性精神分裂症患者症状，提高患者的生活质量。 关键词：慢性精神分裂症；家庭关怀度；护理策略 精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调[1]。家庭作为慢性精神分裂症患者疾病治疗和康复过程中最重要环境，可为患者提供情感和物质资源。因此我们拟收集2013年2月～2014年6月我院诊断为的慢性精神分裂症的患者，探讨家庭关怀的护理策略。 1 资料与方法 1.1一般资料 收集2013年2月～2014年6月我院诊断为的慢性精神分裂症的患者，按住院单双号顺序分为两组，30例研究组和30例对照组。两组接受相同护理，研究组加用家庭关怀的护理策略。研究组平均年龄（35.8±6.2）岁，男性18例，女性12例；对照组平均年龄（36.1±6.4）岁，男性15例，女性15例；两组人员性别、年龄差异无统计学意义。 1.2入选标准 ①参考《美国精神障碍诊断与统计手册第4版》制定的精神分裂症标准[3]。②患者阳性和阴性症状量表?R60分。 1.3排除标准 ①非慢性精神分裂症者。②严重肝、肾等脏器功能不全者，心电图明显异常者。③妊娠及哺乳期妇女。 1.4护理方法 1.4.1基础护理 两组患者入院后均给予相同护理，如健康宣传介绍，介绍病区制度，进行生命体征监测，做好术前、术后护理，遵医嘱执行输液、帮助患者服用药物，每日记录患者护理情况。 1.4.2家庭关怀护理 ①大部分慢性精神分裂症患者注意力集中程度低，无法长时间集中精力与他人交谈，口头表达能力，语言理解能力显著下降，与亲友家人之间的对话开始减少，关系生疏，因此家庭成员需要给予患者心理沟通，通过细心的疏导和关心，释放患者的心理压力。此外护士要和家属共同为患者创造和谐、耐心的心理支持环境[2]。让精神分裂症患者每日与家属进行交流，交谈疾病治疗中的感受，复技巧，增加患者的自信心和生活的能力。②慢性精神分裂症患者常常感觉精神紧张不安，恐惧胆小，害怕陌生事物和人，较为敏感，对各类情况较为多疑。如病患常看到部分工作人员聚集交谈欢笑，便认为是在取笑患者的各项缺点，如长相丑陋，衣着不得体；因此家属要努力改善患者对精神分裂症的认知，纠正患者对疾病的误解。同时护理人员要能换位思考，多为患者着想，将每日护理工作的内容向患者解释，改善患者妄想和幻觉症状[3]。家属要合理安排患者每日吃饭、娱乐、锻炼时间，增强其满足感从而促进身心健康，提高患者的生活技能，锻炼其人际交往能力，让患者逐步融入家庭、社会中。③慢性精神分裂症患者在发生自己进入医院生活环境改变后，会认为其被强行关押在精神病院，会怀疑亲友和家人的动机和感情。因此家人和亲友在探视过程中，尽量给患者提供家庭式的治疗环境，将病房尽量模拟呈家庭房间，放置患者的常用生活用品，如枕头、被子、书等。提高患者的温馨感，改善患者的抵触情绪[4]。 1.5评价标准 对比①研究组和对照组护理前后阳性和阴性症状量表评分。②研究组和对照组护理前后家庭关怀度量表。 1.5.1阳性和阴性症状量表评分 参考文献标准[3]，阳性和阴性症状量表评分主要评定精神分裂症的阳性和阴性症状，共有33项，7个等级评分，分值与症状严重程度呈正比。 1.5.2家庭关怀度量表 家庭关怀度量表由：家庭适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度5项组成，分值0～2分。0分为家庭功能严重障碍，10 分代表家庭功能优。 1.6统计学方法 将资料录入 SPSS 18.0统计软件，计量资料采用（x±s）描述，使用Students t检验。当P 0.05，判断有统计学意义。 2 结果 2.1研究组和对照组护理前后阳性和阴性症状量表评分对比 研究组和对照组治疗前阳性和阴性症状量表评分结果比较无差异（P 0.05）；研究组和对照组治疗后阳性和阴性症状量表评分结果比较有差异（P 0.05），见表1。 2.2研究组和对照组护理前后家庭关怀度量表对比 研究组和对照组治疗前家庭关怀度量表评分结果比较无差异（P 0.05）