手术室开展优质护理对手术部位感染的影响分析.docVIP

手术室开展优质护理对手术部位感染的影响分析 摘要：目的 分析手术室开展优质护理对手术部位感染的影响。方法 资料选取我院2013年10月～2015年10月行手术治疗的100例患者进行回顾性分析，根据护理时不同的方案分为给予优质护理的研究组（46例）与给予常规护理的对照组（54例），比较两组手术部位感染及心理状态。结果 研究组手术部位总感染率6.52%比对照组16.67%低（P 0.05）；两组护理后心理状态评分均下降，且研究组下降幅度比对照组大（P 0.05）。结论 手术室开展优质护理可有效控制手术部位感染的发生，并缓解患者负面情绪。 关键词：优质护理；手术室；感染；手术部位 手术部位感染指的是围手术期发生于手术深部器官或切口的感染，其不仅影响患者预后质量，严重时甚至导致其死亡，因此，如何有效减少术后手术部位感染，已成为目前外科医护人员关注的重点话题[1]。优质护理是一种最新提出的先进护理模式，其主要以患者为中心，深化护理内涵，以全面提升护理水平[2]。本文分析了手术室开展优质护理对手术部位感染的影响，现作如下报道： 1资料与方法 1.1一般资料 资料选取我院2013年10月～2015年10月行手术治疗的100例患者进行回顾性分析，根据护理时不同的方案分为研究组（46例）与对照组（54例），前者男女比例34：12，年龄21～65岁，平均（46.23±4.21）岁，其中15例骨科手术，12例普外科手术，10例脑外科，9例泌尿外科；后者男女比例36：18，年龄20～67岁，平均（45.19±3.65）岁，其中19例骨科手术，11例普外科手术，12例脑外科，12例泌尿外科；两组患者基线资料均衡可比（P 0.05）。 1.2方法 对照组予以常规护理，主要包括指导患者科学饮食，调整室内温、湿度及健康知识宣教等。研究组予以优质护理，具体方案如下：①术前护理：护理人员于术前密切观察患者生命体征，向患者及其家属详细介绍手术过程与可能发生情况；准备患者手术部位皮肤，清除切口部位与周围皮肤污染，向患者解释术前禁食必要性及时间。②术中护理：于患者等待手术时，播放舒缓音乐，以缓解患者焦虑、紧张等负面情绪。手术人员应严格根据相关规范标准予以外科手消毒，并严格遵循无菌原则；术中确保手术室关闭，并控制人员数量及流动，同时确保使用手术物品、器具及器械均达灭菌水平。③术后护理：护理人员清理患者皮肤，保持皮肤清洁、干燥；根据患者生活习惯提供舒适的枕头，以促使患者尽早恢复。 1.3观察指标与评定标准 记录并对比两组手术部位感染情况，主要包括切口深部、切口浅部及腔隙等感染类型。参照汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估心理状态，分值均介于20～100分，抑郁、焦虑程度与分数成正比[3]。 1.4统计学处理 数据用SPSS23.0软件分析，（x±s）计量资料，t行组间、组内比较；百分比（%）计数资料，？字2行组间比较，P 0.05表差异具统计学意义。 2结果 2.1两组手术部位感染情况对比 研究组手术部位总感染率6.52%低于对照组16.67%（P 0.05），见表1。 2.2两组护理前后心理状态评分变化情况 两组护理后HAMD、HAMA评分均下降，且研究组下降幅度大于对照组（P 0.05），见表2。 3讨论 优质护理及有效流程管理可使手术室结构更高效化、科学化，护理人员充分发挥护理服务优质性，且通过予以优质护理干预，使消毒、手卫生等操作更加规范，从而降低手术部位感染率，并提高手术室效率[4]。 相关文献表明[5]，手术部位感染手术方面主要因素包括术前备皮时间与方式、皮肤消毒、环境、器械灭菌、无菌操作、抗菌药物的应用等。本研究结果显示：研究组手术部位总感染率6.52%比对照组16.67%低，提示于手术室开展优质护理，可有效降低患者手术部位感染率[6]。此外，护理人员严格规范术前备皮，减少因备皮不当致使利器刮伤而引起感染，加之对患者皮肤及时予以消毒，从而最大限度减少细菌移生或皮肤损伤，防止感染。针对失血量 1500 mL或手术时间超过3 h患者，护理人员于术中提醒手术员对患者追加一定剂量的抗菌药物[7]。 本研究结果显示：两组护理后心理状态评分均下降，且研究组下降幅度比对照组大，提示于手术室开展优质护理，可有效缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪，从而提高其手术配合度，这与关柏秋、曹晓艳等人文献研究结果类似[8]。此外，护理人员加强与患者间的心理交流，尽可能满足其心理需求，从而缓解其紧张情绪。 综上所述，优质护理于手术室有效开展，不仅可减少手术部位感染的发生，而且有效缓解患者负面心理，值得推广。 参考文献： [1]李娜，徐长妍.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].中国组织工程研究，2014，12（z1）：106-107. [2]唐葶婷.优质