治疗蚊虫咬伤诱发坏疽性脓皮病患者溃疡伤口的研究.docVIP

治疗蚊虫咬伤诱发坏疽性脓皮病患者溃疡伤口的研究 　　摘要：目的 探讨蚊虫咬伤诱发坏疽性脓皮病患者溃疡伤口的治疗方法及其效果。方法 选取于2010年9月～2015年9月在我院接受治疗的蚊虫咬伤诱发坏疽性脓皮病患者共30例，随机分为观察组和对照组。给予对照组常规药物治疗，在对照组的基础上，给予观察组蜂蜜敷料治疗。观察临床治疗效果。结果 观察组的总有效率为93.3%，伤口愈合程度评分为（12.36±4.21）分，伤口愈合时间为（20.10±2.14）d，疼痛评分为（2.01±1.35）分，均优于对照组，组间比较有差异（P0.05）。结论 采用蜂蜜敷料联合药物治疗蚊虫诱发的坏疽性脓皮病患者，能够提升临床治疗效果。 　　关键词：坏疽性脓皮病；溃疡伤口；治疗方法；治疗效果 　　坏疽性脓皮病属于一种皮肤性疾病，该疾病可能与患者的免疫介导存在一定的关系，临床上主要表现为皮肤单发或者多发性溃疡。目前，临床上在坏疽性脓皮病的诊断与治疗上均存在一定的难度。药物治疗坏疽性脓皮病是一种常用的方法，能够有效缓解患者的疼痛感，加快患者伤口部位的愈合，但效果有限。本研究旨在探究坏疽性脓皮病的临床治疗方法及其效果，相关报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取于2010年9月～2015年9月在我院接受治疗的蚊虫咬伤诱发坏疽性脓皮病患者共30例，随机分为观察组和对照组，每组各15例。所有患者均经皮肤科医师联合诊断后，确诊为坏疽性脓皮病。其中，观察组男8例，女7例，年龄15～48岁，平均年龄（36.54±3.29）岁，病程3个月～3年，平均病程（1.78±0.21）年；对照组男9例，女6例，年龄17～51岁，平均年龄（38.65±2.85）岁，病程2个月～2.5年，平均病程（1.65±0.39）年。两组患者在一般资料上均无差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1伤口处理方法 对所有患者的伤口部位进行处理，处理过程中先采用0.5%碘伏清洗患者的伤口部位，然后再采用等渗盐水对患者的伤口部位进行清洗。接下来，采用红外线对患者伤口部位进行照射，照射时间以10 min为宜。 　　1.2.2治疗方法 对照组采用常规控制感染及炎性反应的药物进行治疗。在对照组的基础上，观察组采用抗感染活性的蜂蜜敷料治疗。 　　1.3观察指标 观察两组患者的伤口愈合程度、伤口愈合时间、疼痛情况以及治疗效果。其中，伤口愈合情况主要依据患者伤口的面积、渗血量以及组织类型对其进行评分；疼痛评分主要采用数字化计分方式进行评分。 　　1.4评价指标 治愈：患者的伤口部位完全愈合，且患者恢复了正常的生活；好转：患者的伤口部位部分愈合，正常生活有所影响；无效：患者的伤口部位没有愈合，且影响患者的正常生活。 　　1.5统计学方法 采取统计学软件SPSS 19.0对上述数据处理，计数采取率（%），计量采取平均值±标准差（x±s），组间率对比采取χ2和T检验，对比以P0.05有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者临床疗效比较 观察组的总有效率为93.3%，高于对照组，组间比较有差异（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者伤口情况比较 观察组伤口愈合程度评分为（12.36±4.21）分，伤口愈合时间为（20.10±2.14）d，疼痛评分为（2.01±1.35）分，均优于对照组，组间比较有差异（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　坏疽性脓皮病属于临床一种慢性溃疡性皮肤疾病。由于该疾病的临床表现并无特异性，且实验室检查也无特征性的相关指标，这就导致该疾病的临床诊断较为困难，容易产生误诊[1-2]。此外，由于坏疽性脓皮病的病程相对较长，且治疗后易反复发作，再加上患者的治疗依从性较差，这就导致该疾病的临床治疗较为困难[3-4]。 　　临床上针对坏疽性脓皮病溃疡伤口的治疗，TME原则提出应先对患者的伤口进行有效处理，主要采用碘伏与盐水清洗，这样不仅能够有效清除患者伤口部位的细菌，同时还能够防止碘伏等药物对患者伤口部位的细胞产生一定的损伤[5-6]。在清洗的过程中，如果患者的伤口出现了变形，必须立即停止清创工作，改用红外线照射对患者的伤口部位进行处理，这样能够有效提升患者伤口部位的皮肤温度，不仅可以促进患者局部血液循环，同时还可以有效抑制患者伤口部位细菌的生长，降低患者存在的水肿等现象[7-8]。 　　蜂蜜敷料主要是运用新鲜的未经过加工处理的生蜂蜜，该药物能够营造一种高渗的环境，可以促进伤口的愈合，其中，高糖成分的渗透性能够促使局部皮肤细菌因脱水而死亡，再加上该药物能够营造一种酸性的环境，从而能够有效抑制患者伤口部位细菌的增殖。 　　本次研究结果显示，观察组的总有效率为93.3%，伤口愈合程度评分为（12.36±4.21）分，伤