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浅析新生儿脐带脱落延迟的原因及对策.doc
浅析新生儿脐带脱落延迟的原因及对策
摘要:目的 对新生儿脐带脱落延迟的原因予以探讨分析。方法 随机选取我院出生的新生儿1221例,于出院后15 d回访收集脐带脱落延迟新生儿30例,分析脐带脱落延迟的发生原因并制定相应对策。结果 30例患儿中,22例为脐带消毒原因引起,1例为结扎位置太高引起,2例为结扎工具;5例为新生儿照护不当所致。结论 新生儿脐带脱落延迟会造成脐部疾病,所以寻找脐部延迟脱落的原因,并制定相应的对策,有利于减少这种情况的发生,有利于新生儿脐带早日脱落。
关键词:新生儿;脐带脱落;延迟
Analysis on the Reasons and Countermeasures for the Delay of Neonatal Umbilical Cord
YU Cheng-hua
(Hunan Wangwang Hospital,Changsha 410016,Hunan,China)
Abstract:Objective To investigate the cause of the delay of the newborns umbilical cord.Methods 1221 cases of newborn infants born in our hospital were randomly selected,and 30 cases were collected from 15 days after discharge.Results The 30 cases,22 cases were caused by umbilical cord disinfection,1 cases were caused by ligation,2 cases were ligation tools;5 cases were caused by improper nursing.Conclusion The umbilical cord can cause the delay of the umbilical cord,so it is advantageous to reduce the occurrence of this kind of situation
Key words:Neonate; Umbilical cord shedding; Delay
新生儿正常情况下,断脐后的脐带残留端会逐渐僵化、干枯,脐带一般在1 w左右脱落。切断后的脐带形成了创面,一般10~14 d后创口才能完全愈合,因此脐部极易感染[1]。临床上,也有不少超过10 d甚至20 d或更长时间,脐带延迟脱落给家属及产妇造成极大的心理负担和精神压力,新生儿的脐部感染率也随之升高[2]。随机选取我院出生的新生儿1221例,于出院后15 d回访收集脐带脱落延迟新生儿30例,分析脐带脱落延迟的发生原因并制定相应对策,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选取2015年1月~8月我院出生的新生儿脐带脱落延迟30例,其中男婴22例,女婴8例;早产儿5例,足月婴儿25例。
1.2方法 回顾性分析30例脐带延迟脱落新生儿的临床资料,新生儿护理方法使用常规方法对其进行护理,出院前向家属及产妇讲解脐带消毒的方法,确保家属及产妇能真正掌握。
日常常规护理方法:2次/d对脐部用75%酒精消毒,出生后第2 d洗澡后采用暴露法,不用护脐包包扎脐部,保持脐部的干燥。嘱产妇及家属出院后自行用酒精消毒脐带,2次/d。
2 结果
30例脐带脱落延迟新生儿中,22例为脐带消毒原因引起,1例为结扎位置太高引起,2例为结扎工具;5例为新生儿照护不当所致。针对原因采取指导正确的消毒方法、纠正不当照护等处理后,28例新生儿的脐带于4 w内脱落,脱落后,1例患儿形成了肉芽肿,1例发生脐炎。2例新生儿于第5周采取了人工断脐,脐部愈合良好。
3 讨论
脐带是哺乳类动物连接胎儿和胎盘的管状结构,一端附着于胎盘胎儿面,另一端连于胎儿腹壁脐轮,是脐带是母体与和胎儿营养物质供应、代谢产物排除和气体交换的重要通道[3]。新生儿脐部极易发生感染,是病原微生物入侵的主要通道,又称脐炎[4]。探讨分析新生儿脐带脱落延迟原因,制定相应对策极其重要。
3.1新生儿脐带脱落延迟的原因
3.1.1脐带消毒原因
3.1.1.1消毒方法不准确 新生儿照护者不能在实际操作中正确执行脐带消毒的方法,没有对脐带根部消毒,只是给残端表面或脐周皮肤消毒,不正确方式消毒导致脐部干燥粘贴在脐窝里,脐带根部潮湿。新生儿的脐带大小、脐窝的深浅、脐带断端干燥后的形状各不相同,导致脐带消毒时的难易度不一样,对于脐
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