培训课件--血栓弹力图简介.pptVIP

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  • 2017-03-15 发布于浙江
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* 六、TEG的应用: 1、凝血因子定性分析 2、纤维蛋白原的定性分析 3、血小板数量与质量的定性分析 4、检测血液中是否有肝素的影响 5、测定纤溶(Fibrinolysis)活性 6、诊断高凝血状态,判断血栓风险 * 7、鉴别术后渗血和出血,准确判断原因 8、诊断弥漫性血管内凝血(DIC) 9、监测体外循环、心脏介入治疗等的抗凝情况 10、监测肝移植手术的出血及凝血状态 11、监测抗血小板药物治疗 12、指导成分输血及测试治疗效果 * (一)凝血因子与凝血状态分析 判断患者凝血状态 低凝(因子缺乏?抗凝物?) 高凝 纤溶亢进 1.方法 枸橼酸抗凝全血+钙 普通杯 + 0.36ml 自然全血 + 高岭土 枸橼酸抗凝血浆+钙 * ◆血栓性疾病:R值、K值明显缩短,MA值增大,见于肾病综合征、尿毒症、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑血栓形成,动脉/静脉血栓形成。 * ◆凝血因子缺乏性疾病:血友病类出血性疾病R值K值显著延长,MA值降低。特别对XIII因子缺乏症的诊断具有特殊的意义。 * (二)血小板数量与质量的定性分析 ◆ R值K值明显延长, α角、MA值降低,见于原发性和继发性血小板减少症,血小板功能异常性疾病。 ◆ K值和α角反映Fg水平和部分血小板功能。 ◆ MA为最大振幅,反映血凝块最大强度或硬度,主要取决于血小板质和量,其次是纤维蛋白原水平。 * (三)诊断弥漫性血管内

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